Keuhkokuume on tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu keuhkokudoksiin ja joka häiritsee kaasunvaihtoprosessin normaalia kulkua. Tauti voi esiintyä akuutissa ja kroonisessa muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa oireet ovat selvempiä.
Akuutti keuhkokuume voi olla ensisijainen eli sairaus vaikuttaa alun perin terveeseen elimeen tai sekundaariseen, kun tulehdus on toisen sairauden komplikaatio.
Taudin syyt
Keuhkokuumeiden aiheuttajat ovat monia. He voivat kuulua ryhmään:
- bakteerit (pneumokokit, stafylokokit, streptokokit);
- virukset (parainfluenssi, enterovirukset, rinovirukset, adenovirukset);
- sienet (aspergilius ja pneumocystisis).
On myös niitä, jotka eivät liity mihinkään näistä ryhmistä, mutta vain niiden läsnäolo ei riitä, sairaukseen tarvitaan erityisiä ehtoja. On olemassa useita syitä, jotka voivat tarjota nämä ehdot. Ne ovat erilaisia eri ikäryhmissä. Seuraavat tekijät ovat vaarallisia aikuisille:
- krooniset keuhkosairaudet;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- krooninen immuunipuutos;
- pitkittynyt stressaava tila;
- endokriiniset sairaudet;
- syöpäsairaudet;
- aspiraatiotyyppinen keuhkokuume (nieleminen on vaikeaa);
- leikkaus rinnassa ja vatsan alueella;
- pitkäaikainen valehtelu (viittaa pakotettuun kyvyttömyyteen muuttaa paikkaa);
- huumeiden, nikotiinin ja alkoholin riippuvuus;
- ikä (yli 60 vuotta).
Keuhkokuume: oireet ja diagnoosi aikuisilla
Keuhkokuumeen oireet kussakin tapauksessa riippuvat siitä, mikä oli sen aiheuttaja. Taudin kroonisessa ja akuutissa kulussa yksittäiset oireet eivät myöskään voi yhtyä.
Joissakin tapauksissa ongelman havaitseminen on vaikeaa, mutta on suositeltavaa tehdä se mahdollisimman pian, jotta hoito voidaan tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Lisäksi sairaus on pitkälle kehittyneessä muodossaan todennäköisesti kuolinsyy.
Keuhkokuumeiden alkuvaiheen oireet aikuisilla ovat:
- esiintyminen nuhaa ja yskää useita päiviä;
- kohonnut lämpötila;
- kuumeinen tila, joka ei ole herkkä antipyreettisten lääkkeiden toiminnalle;
- hengenahdistus (jos suuri määrä keuhkokudosta on vaikuttanut);
- hengitysvaikeus;
- heikkouden tunne ja suuri väsymys.
Hetkissä, jolloin ilma on pulassa, potilas kokee vahvan pelon. Tulehdusprosessin alkuvaiheissa lääkäri voi kuunnella potilasta hienojen kuplivien rallien esiintymisestä.
Mutta asiantuntijan kutsuminen kotiin ei takaa, että hän pystyy määrittämään vain muodostuneen taudin. Vaikka potilailla, joilla on keuhkokuume, sairauden alkamiseen liittyy säännöllisiä lämpötilan vaihteluita ja harvinaisia yskimiä.
Ensisijaisesti keuhkokuumeiden diagnosointiin käytettiin kliinisiä ja instrumentaalisia menetelmiä rinnassa olevan syvennyksen ja siinä olevien elinten analyysia ja radiografista tutkimusta varten.
Ainakin yhden tyyppisen tutkimuksen indikaatioiden mukaan patologiset tulokset antavat syyn epäillä tulehdusprosessin esiintymistä keuhkoissa. Tässä vaiheessa potilaat määrittävät yleensä antibiootteja, jotka auttavat estämään hengityselinten vajaatoimintaa.
Keuhkokuumeen hoito kotona aikuisilla
Useimmissa tapauksissa keuhkokuume on virusperäistä, mutta joka tapauksessa siihen lisätään bakteeri-infektioiden vaikutusta, joten keuhkokuumeiden hoitoon aikuisilla on välttämättä antibioottihoito, jossa käytetään yhtä tai kahta lääketieteellistä valmistetta.
Kun valitset tietyn lääkkeen, sinun on harkittava:
- eräänlainen keuhkokuume;
- vaikutuksen kohteena olevan alueen koko;
- potilaan ikä ja yleinen terveys;
- samanaikaisen sydän-, munuais- ja keuhkosairauksien esiintyminen.
Joka tapauksessa kotona tapahtuvan hoidon prosessissa olisi otettava huomioon kaikki lääkärin määräykset.
Keuhkokuumeen hoito antibiooteilla: kaavio ja kesto
Antibioottisen lääkkeen nimittäminen liittyy tiukasti potilaan ikään. Jopa riittämättömän tehokasta lääkettä ei voi korvata, ennen kuin kolme päivää on kulunut tai kunnes potilaan sylinteritutkimukset on purettu.
Useimmiten keuhkokuume seuraavien lääkkeiden kanssa:
- Keftriaksoni.
Valkoinen jauhe, joka injektoidaan. Sillä on antibakteerinen vaikutus. Hoitava lääkäri määrittää tämän työkalun omaavan yksittäisen hoidon. Yleensä aikuiselle määrätään käyttämään 1-2 g lääkettä joka päivä.
Injektointiliuoksen valmistamiseksi tarvitaan 500 mg keftriaksonia ja 2 ml lidokaiinia (1% liuos), ja tiputinta käytettäessä käytetään steriiliä vettä (5 ml). Tällainen lääke on varsin edullista, ja voit saada sen reseptillä.
- Sefpotek.
Tämän antibiootin hyväksyminen on voimassa yli 12-vuotiaille lapsille. Sopii keuhkokuumeiden ja muiden hengityselinten tartuntatautien voittamiseen.
Aikuiset ottavat 200 mg lääkettä päivässä (1 tabletti) kahdesti vuorokaudessa (annosten väli - 12 tuntia). Täysin vastaanotto kestää 14 päivää. Sefpotekan hinta on noin 120 ruplaa.
- Sumamed.
Saatavana jauheen, lyofilisaatin ja tablettien muodossa. Se auttaa parantamaan tarttuvia ja tulehdussairauksia, myös keuhkokuume.
Keuhkokuumeelle lääkettä otetaan kolme päivää. Päivittäinen annos on 500 mg. Kustannukset ovat yli viisisataa ruplaa.
Keuhkokuumeiden hoito aikuisilla
Kansanreseptit, jotka auttavat selviytymään aikuisten keuhkojen tulehduksesta, voidaan melko tehokkaasti yhdistää apteekkeihin, mutta tämä on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. Alla on yksinkertaisimmat ja tehokkaimmat reseptit:
- Pese puolet kupillista tummia rusinoita ja jaa se lihamyllyssä. Kaada kiehuva vesi (200 ml), anna seistä noin 10 minuuttia. Ota 1,5 kupillista infuusiota päivittäin.
- Kaada kuivatut valkoiset viikunat (3 kpl) lämpimällä maitolla ja keitä se noin 30 minuuttia. Keuhkokuumeella, juominen tällainen maitoliemi kahdesti päivässä yhdessä lasissa. Jatka saamista kunnes oireet häviävät.
- 0,5 litraan kuivaa punaviiniä lisätään 50 g pähkinöitä ilman kuoria. Aseta tämä hitaaseen tuleen ja älä poista noin 15 minuuttia. Ota yksi ruokalusikallinen ennen jokaista ateriaa.
Keuhkokuumeiden eri muotojen hoidon piirteet
Kun hoidetaan pulmonaalista tulehdusta aikuisessa, on välttämätöntä harkita, millaista tautia sillä on:
- Segmentaalinen keuhkokuume (yksipuolinen ja kahdenvälinen).
Aikuisten sairauden tyypillisin muoto. Siinä on oikeat ja vasemmanpuoleiset lajikkeet, mutta kahdenvälinen keuhkokuume on paljon yleisempää, kun jokaisella keuhkolla on oma vaurio.
Parantumisprosessi sisältää fysioterapeuttiset menetelmät, antibiootit, inhalaatiot ja allergisten oireiden poistamisen. Segmenttityyppisellä tulehduksella on suositeltavaa, että potilas antaa oikean asennon, joka osaltaan parantaa keuhkojen työtä - tämä on puolen istuma-asento.
- Viruksen keuhkokuume.
Viruksen tulehduksen syy on altistuminen viruksille, bakteereille, sienille tai loisille. Alkuvaiheessa (ensimmäiset 2 päivää) potilaalle määrätään antiviraalisia lääkkeitä (taudinaiheuttajan mukaan tämä voi olla Tamiflu, Ingavirin, Acyclovir ja muut keinot). Lisäksi potilaalle määrätään antipyreettisiä ja kipulääkkeitä. Saattaa olla suositeltavaa ottaa yskälääkettä, joka auttaa erittelemään rutasta.
Antibiootteja voidaan määrätä vain, jos havaitaan samanaikainen bakteeri-infektio.
- Keuhkokuumeen.
Tällaista tautia kutsutaan myös polttopisteeksi. Sen kehitystä edesauttaa keuhkoputkentulehdus, ja sillä on melko vaarallisia seurauksia pleuropneumonian, paiseen tai gangreenin muodossa.
Tästä syystä vain lääkärillä on oikeus määrittää keuhkoputkentulehduksen hoitomenetelmä. Hoidon aikana käytetään antibiootteja.
Tärkein kriteeri antibioottilääkkeen valinnassa on se vaikutus, joka sillä on suoliston mikroflooraan. Usein lääkärille määrätään eko-antibiootteja.
Myös aikuiset, jotka kärsivät bronkopneumoniasta, ottavat huumeita, jotka auttavat ohutta, röyhtäilyä ja palauttamaan immuunijärjestelmän.
- Atyyppinen keuhkokuume (ilman lämpötilaa).
Vakavin kaikista keuhkokuumeen muodoista, koska se muodostuu epätyypillisen patogeenin vaikutuksesta ja sille on tyypillistä kuume. Tämäntyyppisen tulehduksen erityinen vaara on melko pitkällä piilevällä jaksolla, jolloin kaikki oireet ovat paljon tasoittuneet ja melkein eivät kiinnitä huomiota itseään.
Muina tukitoimina potilaalle määrätään vitamiineja ja antipyreettisiä aineita.
- Radikaalinen keuhkokuume.
Tämä tulehduksen muoto on myös vaarallinen omalla tavallaan. Perusperäisen keuhkokuumeen on luontaisten oireiden vuoksi erittäin vaikea erottaa tuberkuloosista tai keskushermoston syövästä. Kaikki tarvittavat lääkkeet määrätään heti tarkan diagnoosin jälkeen.
On tunnusomaista, että useita lääkkeitä määrätään kerralla, joten potilaan tila vakautuu seuraavien kahden tai kolmen päivän aikana. Heti kun tämä tapahtuu, potilas voi lämmetä ja käyttää.
Miten hoitaa keuhkokuume vanhuksilla
Erityinen vaikeus iäkkäiden hoidossa keuhkokuumeesta on sairauden tunnistamisen vaikeus. Lisäksi mikrobiologisten tutkimusten suorittamiseen käytetty aika on liian pitkä, ja kun tulokset on jo saatu, iäkkäiden potilaiden tila voi olla erittäin valitettavaa.
Tästä syystä lääkärit alkavat useimmissa tapauksissa hoitaa iäkkäitä ihmisiä odottamatta tutkimustuloksia. Tämä on perusteltua, koska 20 prosentissa tapauksista, jopa perusteellisten analyysien perusteella, ei ole mahdollista tunnistaa haitta-ainetta.
Tässä tapauksessa lääketieteellinen hoito käsittää makrolidiryhmään kuuluvan lääkkeen yhdistelmän aminopenisilliineihin tai kefalosporiineihin liittyvillä lääkkeillä. Useimmiten määrätty avohoito 2–3 viikkoa.
Mutta saattaa olla oireita, jotka edellyttävät pakollista sairaalahoitoa.
Tämä viittaa:
- pitkittynyt hengenahdistus (puoli tuntia tai enemmän) levossa;
- tsinozam;
- sekava tietoisuus;
- kuume;
- sydämen sydämentykytys;
- huomattava verenpaineen lasku.
Kaikki nämä merkit viittaavat sairaalahoidon tarpeeseen.
Missä tapauksissa sairaalassa hoidetaan keuhkokuume?
Ikäindikaattorien ja edellä mainittujen oireiden lisäksi sairaalahoidon syy voi olla potilaan yleisen terveyden merkittävä heikentyminen ja kyvyttömyys ottaa lääkkeitä yksin.
Varhainen hoito voi parantaa keuhkokuumeesta kärsivän aikuisen hyvinvointia, kirjaimellisesti 2 - 4 päivää myöhemmin, mutta mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi hänen oleskelunsa sairaalassa voidaan pidentää jopa puolitoista viikkoa (ja useammin koko kuukauden ajan).
Potilaille annetaan injektioita ja antibiootteja annetaan dropperien kautta. Lisäksi keho detoksifioidaan fysiologisilla liuoksilla. Sairaalahoitoon kuuluu myös verenpainelääkkeiden ja antipyreettisten lääkkeiden käyttöä.
Lisätietoja keuhkokuumeesta on seuraavassa videossa.
