Kipu nivelissä voi vaikeuttaa elämää, koska se antaa paljon epämukavuutta. Tällaisten sairauksien hoito on melko monimutkainen, se vaatii erityisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden toiminnan periaate
NSAID-lääkkeiden tarkoituksena on estää syklo-oksigenaasi (COX) -entsyymin tuotanto. Hän on vastuussa tromboksaanin, prostaglandiinien (PG) ja prostasykliinien synteesistä, jonka päätehtävä on välitön tulehdusprosessissa.
Kun prostaglandiinitaso laskee, tulehdusprosessi pienenee tai lähes 100%. COX-1 vastaa ruoansulatuselinten limakalvon normaalista verenkierrosta ja ylläpitää vatsan stabiilia pH-tasapainoa. COX-2 ei kuitenkaan ole lainkaan tai pieninä määrinä. Sen kasvu merkitsee tulehdusprosessin läsnäoloa.
Lääkkeet, jotka estävät selektiivisesti tämän entsyymin aktiivisuutta, vaikuttavat suoraan patologiseen fokukseen. Tämän vuoksi ei ole kielteistä vaikutusta ruoansulatuskanavan elimiin. COX-3 ei kuitenkaan vaikuta tulehdusprosessiin, joka vastaa vain kipua tai kuumetta.
Huumeiden luokittelu
NSAID-lääkkeet on jaettu selektiivisesti seuraavasti:
- Ei-selektiivinen, joka estää kaikkia COX-tyyppejä, lähinnä COX-1.
- Ei-selektiivinen, vaikuttava COX-1 ja COX-2.
- COX-2: n selektiiviset estäjät.
Ensimmäinen ryhmä sisältää seuraavat lääkkeet:
aspiriini;- piroksikaami;
- indometasiini;
- naprokseeni;
- diklofenaakki;
- Ketoprofeeni.
aspiriini;Toisen luokan edustaja on Lornoksikaami.
Kolmas sisältää:
- nimesulidi;
- rofekoksibi;
- meloksikaami;
- selekoksibia;
- Etodolaakilla.
On syytä muistaa, että Ibuprofeeni ja Aspiriini johtavat useimmissa tapauksissa kehon lämpötilan laskuun, mutta Ketorolac vähentää kipua. Nämä lääkkeet ovat käytännössä tehottomia tulehdusprosessin hoidossa, ne voidaan määrätä vain oireenmukaisella hoidolla.
Lääkkeiden farmakokinetiikka
Systeemiset lääkkeet imeytyvät nopeasti elimistöön. Niille on tunnusomaista korkea hyötyosuus, joka voi vaihdella 70-100%. Prosessi voidaan hidastaa lisäämällä mahahapon happamuutta.
Tämän seurauksena muodostuu aktiivisia komplekseja, jotka tunkeutuvat vapaasti tulehdukselliselle alueelle, jotka tunkeutuvat vapaasti niveliin, kudoksiin, synoviaaliseen nesteeseen. Vaikuttavat aineet Tulehduskipulääkkeet ja niiden metaboliitit erittyvät munuaisten kautta.
Onko vasta-aiheita?
Näitä lääkkeitä ei ole suositeltavaa käyttää nivelsairauksien hoidossa lapsen kuljettamisen aikana. Kuitenkin hoitava lääkäri voi tutkiessaan testien historiaa ja tuloksia tutkia näitä lääkkeitä hoitoon, jos hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.
On muitakin vasta-aiheita:
- yksilöllinen yliherkkyys lääkkeelle;
- haavaumat ja ruoansulatuskanavan eroosio;
- leukopenia;
- trombosytopenia;
- munuaisten ja (tai) maksan vajaatoiminta.
NSAID-lääkkeiden hoidon erityispiirteet
Tämän ryhmän kaikki varat on otettava asiantuntijan valvonnassa. Lisäksi potilaan on ilmoitettava hoitavalle lääkärille kaikista negatiivisista muutoksista, jotta hoito-ohjelmaa voidaan säätää.
Hoito on suoritettava pieninä annoksina lyhyen ajan kuluessa. Tablettien tai tipojen muodossa olevia korjaustoimenpiteitä suositellaan annettavaksi aterioiden jälkeen, juomalla runsaasti puhdasta vettä. Tämä vähentää mahalaukun limakalvon vahingoittumisen todennäköisyyttä. Kun käytetään lääkkeitä voiteiden tai geelien muodossa, sivuvaikutusten riski on vähäinen, koska aktiiviset komponentit eivät pääse systeemiseen verenkiertoon.
Luettelo ei-steroidisista lääkkeistä, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus
aspiriini
Käytetään vuosikymmeniä. Se on määrätty päänsärkyjen lievittämiseksi. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa voidaan käyttää osteoartriitin hoitoa. Mutta akuutti tulehdus, Aspiriini korvataan tehokkaampia lääkkeitä.
diklofenaakki
Myydään tablettien, geelien, injektioiden muodossa. Suosittu ja varsin tehokas keino lämmön lievittämiseksi alkaa toimia kirjaimellisesti 20 minuuttia.
ibuprofeeni
Saatavana tablettien, kynttilöiden muodossa. Ensimmäinen eroaa pienestä hinnasta, on helppo siirtää. Ne on yleensä määrätty bursitis, flunssa, sprains, SARS, kihti, niveltulehdus, kuume. Tabletit ovat melko kalliita, joten löydät paljon analogeja myyntiin halvemmilla hinnoilla.
nimesulidi
Sen käytön avulla voit normalisoida lämpötilan, lievittää kipua, keho muuttuu liikkuvammaksi. Myynnissä voi olla voidetta, jota käytetään alueilla, joilla on niveltulehdus. Tässä tapauksessa iholla voi esiintyä punoitusta - näin ilmenee aineen vaikutus, joten sinun ei pitäisi huolehtia.
Indometatsin
Se on yksi tehokkaimmista lääkkeistä, joilla on kipua lievittävä vaikutus.
Saatavana tablettien, voiteiden, kynttilöiden muodossa. Huolimatta siitä, että lääke on edullinen, se auttaa selviytymään niveltulehduksesta, niveltulehduksesta. Haittavaikutusten suuren määrän vuoksi on kuitenkin ehdottomasti kiellettyä ottaa tällainen korjaustoimenpide kuulematta asiantuntijaa.
meloksikaami
Saatavilla kahdella tavalla:
- tabletit;
- liuos annettavaksi sisälle.
Sillä on anestesia-, tulehdusta ja palonkestävää vaikutusta. Käytetään oireiden hoitoon, vähentää kipua ja tulehdusta. Se auttaa osteoartriitin, nivelreuman, ankyloivan spondyloartriitin hoidossa. Ota tämä työkalu erikoislääkärin valvonnassa ja sivuvaikutusten puuttuessa voit juoda muutaman vuoden. Voit ostaa lääkkeitä eri nimillä - Melbek, Artrozan, Mesipol, Mataren jne.
On kuitenkin syytä muistaa, että jotkut edellä mainituista lääkkeistä ovat ehdottomasti kiellettyjä ottamista raskauden kolmannen kolmanneksen aikana.
Tulehduskipulääkkeiden uusi sukupolvi nivelen hoitoon
Lääketieteellinen teknologia ei ole käytössä. Siksi markkinoilla esiintyy jatkuvasti uusia lääkkeitä, jotka toimivat tehokkaammin ja tukahduttavat tulehdusta nopeammin. On syytä huomata, että tällaiset lääkkeet ovat kalliimpia, mutta samalla kun ne otetaan, ruoansulatuskanavan tai rustokudoksen ongelmien riski on minimaalinen.
Suosituimpia keinoja ovat:
- Movalis. Sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista keinoista. Ihanteellinen osteoartriitin hoitoon. Jopa sen pitkäaikainen käyttö ei vaikuta ruoansulatuskanavan työhön. Parannuskeinolla on myös analogeja: Melbek, Mesipol, Mirlox.
- Ksefokam. Laadukas lääke, joka lievittää kipua pitkään - jopa 12 tuntia. Työkalu ei myöskään ole riippuvuutta aiheuttava. Korkeat kustannukset eivät kuitenkaan anna kenenkään ostaa lääkettä. Se julkaistaan reseptillä.
- Celekoksibi (Celebrex). Myynnissä 100 tai 200 mg kapseleina. Selvä taistelu niveltulehduksesta, niveltulehdus ei vaikuta ruoansulatuskanavan työhön, limakalvo ei ole vahingoittunut.
- Etorikoksibi. Tunnetumpi nimi on Arcoxia. Päivää suositellaan käytettäväksi enintään 150 mg: aan lääkettä, koska tässä tapauksessa valmistaja takaa kielteisen vaikutuksen vatsaan ja suolistoon.
Lääkkeiden hinta on erilainen. Lääkärin neuvojen perusteella potilas voi ostaa kalliimpaa lääkettä tai vastaavaa, kun otetaan huomioon vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Tällaiset lääkkeet auttavat poistamaan voimakasta kipua, tulehdusta, minkä jälkeen ne yleensä määrittävät toisen hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa taudin syy.
Mitkä ovat lääkityksen sivuvaikutukset?
Ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä on joitakin sivuvaikutuksia, esimerkiksi ne voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymistä tai pahentaa olemassa olevia patologioita (gastriitti, haavaumat jne.). Usein esiintyy dyspeptisiä häiriöitä, esimerkiksi närästys, pahoinvointi, raskauden tunne.
Kun näitä lääkkeitä käytetään säännöllisesti tai jos annostusta lisätään, voidaan havaita sellaisia ongelmia, kuten verenvuodosta ilmenevä hyytymishäiriö. Säännöllisen käytön myötä verisolujen määrää voidaan vähentää jopa sellaisten patologioiden kehittymiseen, kuten aplastinen anemia.
Joillakin lääkkeillä on nefrotoksisia vaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden vähenemistä tai verenpaineen nousua.
Varojen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa nefropatiaa, ja jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia maksassa. Tulehduskipulääkkeiden käytön aikana on mahdollista kehittää bronkospasmia. Allergiset ihoreaktiot ovat myös mahdollisia, jotka ilmenevät kutinaa, nokkosihottumaa.
On todennäköistä, että lääkkeet kehittyvät pitkällä aikavälillä huumeiden pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina tai kun otetaan kaksi tai useampia lääkkeitä. Limakalvojen suojaamiseksi voi lisäksi nimetä omepratsolia, lansopratsolia, esomepratsolia. Maksavaurioita voi esiintyä vakavan myrkyllisen hepatiitin muodossa, ja tämä tapahtuu yleensä indometasiinin, fenyylibutatsonin, aspiriinin käytön yhteydessä.
Suurin vaara havaitaan Ibuprofeenin ja Naprokseenin käytön yhteydessä, joiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa munuaisten häiriöitä, aiheuttaa akuuttia munuaisten vajaatoimintaa.
Diclofenacin, Piroxicamin ja Butadionin verijärjestelmän mahdolliset haittavaikutukset ovat vaarallisia. Aspiriinia tai indometasiinia käytettäessä saattaa esiintyä joitakin ei-toivottuja keskushermostoon liittyviä oireita. Tämä ilmenee päänsärky, oksentelu.
