Helicobacter pylori: infektio-oireet, lasten ja aikuisten hoitomenetelmät

Tämä ruoansulatuskanavan patologia, kuten peptinen haava, on selvästi yhteydessä Helicobacter pyloriin. Miten tämä bakteeri vaikuttaa gastriitin ja haavaumien kehitykseen? Mitä tehdä, jos sinulla on Helicobacter pylori?

Mikä on Helicobacter pylori

Helicobacter pylori on ihmisille patogeeninen mikro-organismi, joka on yksi peptisen haavan syistä. Tämä bakteeri on ainutlaatuinen sen selviytymisen vuoksi vatsan aggressiivisessa ympäristössä.

Kyky olla kiinnitetty ja pidetty limakalvossa, Helicobacter on sen muotoinen spiraalin muodossa ja flagellan läsnä ollessa.

Mikä on tartunnan vaara?

Mahalaukun ympäristö on suolahapon tuotannon vuoksi normaali happamuus.

Helicobacter pylorilla on entsyymi, kuten ureaasi. Ureasi edistää ammoniakin muodostumista lohkaisemalla ureaa. Ammoniakki puolestaan ​​neutraloi suolahappoa. Jälkimmäisen pitoisuuden pienentäminen johtaa paikallisen mahalaukun pH: n nousuun 6-7, mikä on optimaalinen bakteerien eliniän ajan.

Koska kloorivetyhappo on jatkuvasti neutraloitu ammoniakilla, mahalaukun ja suoliston solut tulehtuvat ja kuolevat.

Miten saat tartunnan

Yleisin siirtotapa on suullinen mekanismi.

Helicobacter pylorin leviäminen tapahtuu yleensä joukossa ihmisiä, jotka käyttävät samaa ruokalajia suudella. Äiti voi tartuttaa lapsen syljen läpi (nänni, ruokailuvälineet). Siksi terapeuttiset toimenpiteet olisi toteutettava kaikkien perheenjäsenten keskuudessa.

On huomattava, että ympäristössä mikrobi on epävakaa (nopeasti kuolee).

Myös Helicobacter voidaan tartuttaa FGDS: n (fibrogastroduodenoscopy) aikana riittämättömästi käsiteltyjen lääketieteellisten instrumenttien avulla. Tätä siirtotietä kutsutaan iatrogeeniseksi, on harvinaista.

Helikobakteerin tärkeimmät oireet

Useimmat Helicobacter-tartunnan saaneet ihmiset eivät ole edes tietoisia tästä, koska se ei ilmene pitkään aikaan. Haitallisten kliinisten muotojen haitallisten tekijöiden läsnä ollessa helikobakterioosi voi siirtyä toiseen.

Helicobacter pylori voi esiintyä akuutin ja kroonisen gastriitin, gastroduodenitin ja peptisen haavan muodossa.

Akuutin gastriitin merkkejä ovat korkean intensiteetin kipu vatsan yläpuolella, pahoinvointi ja oksentelu. Jos asianmukaista hoitoa ei ole suoritettu, akuutti gastriitti tulee krooniseksi.

Kroonista gastriittia kuvaavat pahenemis- ja remissiokaudet. Ensimmäisessä tapauksessa ihmistä häiritsee samat oireet kuin mahalaukun limakalvon tulehduksen akuutissa muodossa. Remission aikana, närästys, huono hengitys voi häiritä.

Kun gastroduodenitis, patologiset muutokset vaikuttavat paitsi mahaan, myös pohjukaissuoleen. Edellä mainitut gastriittille tyypilliset valitukset yhdistyvät häiriötilaan (ummetus tai ripuli).

Mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan kehittyminen on yksi helikobakteerin vakavimmista seurauksista. Haava on limakalvon vian esiintyminen. Patologialla on selkeä kausiluonteisuus (syksy-kevät) ja suhde ruoan saantiin.

Mahalaukun limakalvolle on ominaista ns. "Varhainen kipu", joka esiintyy kolmekymmentä-kuusikymmentä minuuttia syömisen jälkeen. Pohjukaissuolihaavan tapauksessa henkilö panee merkille kivun oireyhtymän "tyhjään vatsaan", erityisesti yöllä.

Patologia, kuten mahahaava, on vaarallista sen komplikaatioille, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Komplikaatioita ovat:

• verenvuoto;
• taudin leviäminen (taudin leviäminen läheisiin elimiin);
• pahanlaatuinen uudestisyntyminen;
• rei'itys (elinseinän vian kautta);
• stenoosi (kapeneminen).

diagnostiikka

Helicobacter pylorin haku suoritetaan käyttäen invasiivisia ja ei-invasiivisia diagnostisia menetelmiä.
Niiden ero on, että ensimmäisessä tapauksessa tarvitaan endoskooppista tutkimusta, ja toisessa tapauksessa ei.

Invasiiviset menetelmät

Invasiivisella menetelmällä lääkäri tutkii mahalaukun ja pohjukaissuolen optisella laitteella ja ottaa sitten biopsian (kudososan) epäilyttäviltä alueilta histologista tutkimusta varten. Tulokseksi saatu biopsia voidaan myös altistaa bakteriologisille, PCR-tutkimuksille ja testeille ureaasin määrittämiseksi.

Bakteriologinen tutkimus on viljelyalustan viljelmää, jota seuraa herkkyyden määrittäminen antibiooteille, jos mikro-organismien pesäkkeitä on havaittu.

PCR viittaa molekyylidiagnostiikkaan, tässä tapauksessa bakteerien DNA: n etsintään.

Ureaasin havaitseminen (Helicobacter pylori -entsyymi) sallii testin urealla. Urean hajoamisen yhteydessä pH muuttuu. Tämä muutos on korjattu indikaattorilla. Niinpä ureaasitestissä on tehtävä biopsia liuokseen, jossa on ureaa ja indikaattoria. Helikobakteerin läsnä ollessa liuoksen väri muuttuu.

Ei-invasiiviset menetelmät

Jaettu immunologiseksi (antigeenin tai vasta-aineiden etsiminen) ja biokemiallinen.

Jos etsitään bakteeriantigeeniä, tutkimustarvikkeina käytetään ulosteita. Menetelmä on erittäin tehokas. Sitä voidaan käyttää laajalti lapsilla tai jos se kieltäytyy suorittamasta gastroskopiaa.

Ei-invasiivisen tutkimuksen biokemiallinen menetelmä suoritetaan hengitysteiden ureaasitestillä. Helibacter pylorin läsnäolo määritetään uloshengitetyllä ilmalla. Tutkimus on tehtävä aamulla tyhjään vatsaan. Tätä menetelmää käytetään sekä hävittämisen torjumiseksi että Helicobacterin havaitsemiseksi.

Taudin hoito

Helicobacter pylori on hävitetty (poistettu) useilla lääkkeillä. Useiden farmakologisten aineiden käyttö on välttämätöntä, koska yksi niistä on tehokas.

Kehitetty useita bakteriin vaikuttavia terapeuttisia vaikutuksia. Hoito voidaan suorittaa kolmella tai neljällä lääkkeellä.
Käytännössä kaikki Helicobacter pylorin hoito-ohjelmat sisältävät lääkkeitä, jotka estävät protonipumpun.

Niiden toiminnan tarkoituksena on vähentää suolahapon tuotantoa ja lisätä muiden lääkkeiden tehokkuutta. Lääke otetaan standardiannoksena.

Hävitysmenetelmien koostumus Helicobacter pylori sisältää välttämättä antibakteerisia lääkkeitä. Bakteerien kasvavan vastustuskyvyn vuoksi ehdotetaan otettavaksi vähintään kaksi antibioottia.

Useimmiten se on klaritromysiini ja amoksisilliini. Ensimmäistä käytetään annoksena, joka on viisi sataa mg kahdesti päivässä, toinen - tuhat mg kahdesti päivässä. Metronidatsolia voidaan käyttää amoksisilliinin sijasta annoksella 500 mg kahdesti päivässä.

Hävittämisen jälkeen on tarpeen tarkistaa sen tehokkuus. Kontrollitutkimus suoritetaan useimmiten ei-invasiivisella biokemiallisella menetelmällä (hengitystesti), joten se on varsin luotettava eikä aiheuta epämukavuutta potilaalle.

Milloin ohjaus suoritetaan?

Hoidon suorittamisen jälkeen tulee kulua neljästä kuuteen viikkoon. Tänä aikana on kiellettyä ottaa antibiootteja.

Mitä tehdä, jos hoito oli tehoton?

Tässä tapauksessa on määrätty toinen hävittämisvaihe, mutta se käyttää jo neljää lääkettä. Toinen rivihoito sisältää:

• protonipumpun estäjä (vakioannos kahdesti päivässä);
• vismuttia sisältävät lääkkeet (vakioannos);
• metronidatsoli (puolitoista grammaa päivässä);
• tetrasykliini (kaksi grammaa päivässä).

Lääkityksen kesto riippuu yksittäisistä indikaattoreista, jotka asiantuntija määrittää. Useimmiten se on vähintään seitsemän päivää.

Varoitus! Jokaisen helikobakteerihoidon kurssin jälkeen on tarpeen tehdä kontrolli.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Kansallisten korjaustoimenpiteiden joukossa on ehdotettu päärynä-, omena-, mansikka-, mustikka-lehtiä sisältäviä infuusioita. Infuusion valmistelemiseksi tarvitset:

• ottaa yksi ruokalusikallinen kaikkia edellä lueteltuja kasveja ja kaada yksi litra kiehuvaa vettä niiden päälle;
• vaatia kolmekymmentä minuuttia ja sitten rasittamaan.

Juo puolet kupillista infuusiota kahdesti päivässä.

Suosittelemme myös hypericumin, raudanruusun, calendulan käyttöä.

Alkoholipitoista propolis-tinktuuria käytetään mikrobilääkkeenä (kaksikymmentä tippaa kolme kertaa päivässä seitsemän päivän ajan).

Helicobacter pylorin hoidon oireet ja ominaisuudet lapsilla

Pienet lapset tarttuvat yleensä äidille, jos hän ruokkii lusikaa tai nänniä. Koululaisille ja esikoululaisille tartunta tapahtuu myös perheessä, kun käytetään samoja välineitä, henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta.

Helikobakterioosin kulku lapsilla, kuten aikuisilla, etenee usein hitaasti. Kliinisiä ilmentymiä leimaavat kipu epigastriumissa (ylempi vatsa), närästys, vatsan raskaus, turvotus, epänormaali uloste, laihtuminen ja ruokahalu.

Pienet lapset eivät voi sanoa, mikä antaa heille epämukavuutta, mutta huomaat, että heillä on huono painonnousu, järkyttynyt jakkara ja syöminen.

On huomattava, että helikobakteerien komplikaatioita lapsilla esiintyy paljon nopeammin kuin aikuisilla. Helicobacter pylorin hävittäminen lapsuudessa aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia, jotka johtuvat kyvyttömyydestä käyttää joitakin antibakteerisia lääkkeitä.

Hoito-ohjelma sisältää tavallisesti metronidatsolia tai amoksisilliinia, klaritromysiiniä, protonipumpun salpaajia. Kurssin kesto on seitsemän päivää, minkä jälkeen on tarpeen seurata hävittämisen tehokkuutta.

Tetratsykliiniä ei käytetä lapsilla sen suuren toksisuuden vuoksi.

Ruokavalio Helicobacter pylorille

Pääkriteeri, joka esitetään elintarvikkeelle helikobioosin läsnä ollessa, on estää ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytys ruoan kanssa. On parasta syödä ruokia räikeässä muodossa. Suositeltu murto-osa (joka kolmas tunti).

Huomioi elintarvikkeen optimaalinen lämpötila. Se on annettava lämpimäksi. Ruokavalion tulisi sisältää maitotuotteita, vähärasvaisia ​​keittoja, viljaa, vihanneksia perunamuusien muodossa, lihaa (pata), kalaa.

On välttämätöntä jättää alkoholijuomat ja hiilihappopitoiset juomat, rasvaiset lihat ja kala, savustettu liha, suolakurkkua, mausteinen ja säilykkeet.

ennaltaehkäisy

Helikobakteerien välttäminen auttaa:

• henkilökohtainen hygienia;
• jos sinulla on pieniä lapsia, sinun ei tarvitse nuolla niiden nännejä, ruokailuvälineitä;
• Älä kokeile ruokaa ja juomia yhdestä lusikasta, kupista;
• koko perheen tutkiminen ja hoito, jos joku on diagnosoitu helikobakteerilla.

Arviot

Hieman enemmän tietoa salakavasta Helicobacter pylori -bakteerista on seuraavassa videossa.