Herpes-kurkkukipu lapsissa on usein oireeton, joten sinun täytyy pystyä tunnistamaan tämän taudin ensimmäiset oireet, jotta hän voi kuulla lääkärin ajoissa. Tämä estää vakavia komplikaatioita.
Syyt ja riskitekijät
Herpangina on erittäin tarttuva enterovirusinfektio tai Coxsackie-virus. Taudin kärsimisen jälkeen henkilö kehittää voimakkaan immuniteetin tietyntyyppiselle patogeenille, mutta se ei koske muiden kantojen jäseniä, joten lapsi voi olla sairastunut useita kertoja.
Infektio voi tunkeutua ihmiskehoon limakalvojen läpi, aphtiinisen nielutulehduksen aiheuttajat alkavat lisääntyä aktiivisesti suoliston imusolmukkeissa. Invasiiviset virionit tulevat verenkiertoon ja aiheuttavat myrkytystä: viruksen leviäminen riippuu tietyn patogeenin ominaisuuksista ja lapsen koskemattomuuden tilasta.
Eri infektiokohtien läsnäolo, autoimmuunit patologiat, jatkuva stressi, krooniset sairaudet, aliravitsemus - kaikki tämä lisää tartunnan todennäköisyyttä. Lisäksi vaarana ovat lapset, joilla on äskettäin ollut hengitystieinfektio.
Lääkärien mukaan herpes tonsilliitti esiintyy usein lapsilla influenssa- tai adenovirusinfektion taustalla. Gerpangina leviää hyvin nopeasti lasten ryhmissä, ja huippu esiintyy kesällä ja syksyllä kesäkuusta syyskuuhun.
Aikaista ja asianmukaista hoitoa tämä patologia on täysin parantunut. Prosessin yleistämisen ja elinvaurioiden kehittymisen tapauksessa ennusteet tehdään kuitenkin tarkemmin. Itse patologia lapsilla voi esiintyä sekä erillisenä että yhteisinfektion muodossa.
Useimmiten kurkkukipu yhdistetään muihin enteroviruksen sairauksiin.
Kolme tapaa tartunnan
Tärkeimmät lasten tartuntatavat ovat:
- Airborne-polku. Puhuessaan, yskimättä, aivastelemasta, virus, joka on peräisin syljen hiukkasista, joutuu ilmaan ja kiertää siinä jonkin aikaa. Suuri lasten kerääntyminen samassa huoneessa johtaa viruksen nopeaan leviämiseen ilmassa ja tunkeutumista elimistöön hengityksen aikana. Se on yleisin infektio.
- Ulosteen suun. Tämä menetelmä on yksi harvinaisimmista. Virus saapuu kehoon lelujen, nännien ja muiden esineiden kanssa, joihin sairas lapsi oli aiemmin ottanut yhteyttä. Voit myös saada tartunnan likaisten käsien, ruuan, ruokien kautta. Toisin sanoen terve lapsi nielee viruksen hiukkasia, jotka jäävät potilaan aikaisemmin käyttämiin asioihin tai esineisiin.
- Pin. Tällöin infektio tapahtuu terveellisen lapsen suorassa kosketuksessa potilaan kanssa nenän nielusta virtaavan liman kautta. Pienet lapset halaavat, suutelevat, purevat toisiaan, mikä johtaa tartunnan leviämiseen.
Voit saada tartunnan sairaalta henkilöltä, jolla ei ole oireita aiheuttavan viruksen kantaja, tai toipumassa olevalta henkilöltä, joka kuukauden aikana vapauttaa viruksen ympäristöön. Harvoin tartuntalähteitä voivat olla kotieläimet ja kissat, joilla lapset leikkivät.
Useimmissa tapauksissa alle 10-vuotiaat lapset ovat sairaita, kun taas herpeettinen kurkkukipu löytyy kaikenikäisistä lapsista, nuoremmilla kuin tässä iässä, taudin esiintyvyys on huomattavasti suurempi. Pahinta on alle 3-vuotiaille vauvoille, koska tämä patologia on aina vaikeampaa. Vastasyntyneillä jopa puoli vuotta herpangina on hyvin harvinaista passiivisen immuniteetin vuoksi - se suojaa heitä tartunnalta.
Tärkeimmät oireet
Taudin ensimmäisiä merkkejä edeltää inkubointiaika, joka kestää kolmesta päivästä kahteen viikkoon. Patologian ilmentyminen muistuttaa flunssa:
- lämpötilan jyrkkä nousu +40 asteeseen;
- heikkous ja heikkous;
- päänsärky ja lihassärky;
- ruokahaluttomuus.
Vakavalla myrkytyksellä voi ilmetä ruoansulatuskanavan oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Joillakin lapsilla voi esiintyä kalvon kouristuksia, joihin liittyy vatsakipu.
Kliininen kuva nielujen tulehduksesta kehittyy 12 - 24 tunnin kuluessa. Aluksi lapsi on huolissaan kuivuuden tunne ja kutitus, nenä, nieleminen, hieman myöhemmin, turvotus, limakalvojen hyperemia, voimakas kurkkukipu, yskä, nieleminen on vaikeaa.
Lisäksi kohdunkaulan tai korvan imusolmukkeiden laajentuminen voi olla kahdenvälistä. Tämän patologian spesifiset oireet sisältävät suuren määrän vesikkeleitä sisältävän pehmeän suulan palatiinimailojen muodostumista limakalvoille - pieniä vesikkeleitä, jotka on täytetty seroosilla.
Kahden päivän kuluttua ne avautuvat, valkoiset haavaumat punaisilla reunoilla. Jos useat heistä sulautuvat yhteen, ne muodostavat suuren eroosion. Kivun takia lapset kieltäytyvät syömästä ja juomasta.
Heikentyneillä lapsilla voi esiintyä samankaltaisia ihottumia iholla, ja ihottumat ovat useimmiten paikan päällä rungon alaosassa, mutta jalat. Tämän taudin epätyypillisillä ja poistetuilla muodoilla oireet rajoittuvat useimmiten limakalvojen katarraalisiin muutoksiin.
Useimmiten kuume lapsilla, joilla on normaali koskemattomuus, pienenee noin 4-5 päivän patologialla ja limakalvojen tappio häviää viikon kuluessa.
Mutta jos immuniteetti heikkenee, tämä patologia etenee aaltoilla: vesikulaarinen ihottuma ja kuume toistuvat useiden päivien taajuudella.
Diagnostiset toimenpiteet
Herpetinen angina diagnosoidaan lastenlääkäri tai lasten otolaryngologi tietyn kliinisen kuvan perusteella patologiasta. Vesikkeleiden havaitseminen nielun tutkimisen aikana on riittävä perusta tämän patologian diagnoosin aloittamiselle.
Herpeettisen kurkkukipun spesifiset oireet ovat suuren määrän viskoosien muodostuminen limakalvoille. Erottamaan vesikulaarinen nielutulehdus vesirokkoa, herpeettistä stomatiittia, kandidiaasia, limakalvojen kemiallista ärsytystä silmällä pitäen on kiinnitettävä huomiota siihen, että herpeettisillä kurkkukipuilla lapsilla ei ole purkauksia kasvoilla, ei ikenien tulehdusta, liiallista syljeneritystä eikä verenvuotoa limakalvoilla.
Jos kyseessä on kiistanalainen tapaus, voidaan osoittaa nenänihasten laboratoriokokeita. Enteroviruksen DNA: n havaitseminen PCR: llä - ensisijaisen diagnoosin vahvistaminen. Virologisten tutkimusten suorittamiseksi materiaali valitaan tutkimukseen viimeistään viiden päivän kuluttua patologian havaitsemisesta.
Kun serologinen testi suoritetaan ELISA: lla, diagnostinen merkki on se, että enterovirusten titraantit ovat vähintään neljä kertaa suuremmat. Tarvittaessa voidaan myös määrittää eristetyn patogeenin kirjoittaminen ja viruksen serologisen muunnoksen määrittäminen.
Hoidon tehokkuuden seuraamiseksi tutkimusta on toistettava muutaman viikon kuluttua. Jotta voitiin sulkea pois myöhästyneen taudin aiheuttamat komplikaatiot, on suositeltavaa tehdä yleinen veri- ja virtsatesti, EKG.
Jos havaitaan vakavia poikkeavuuksia, lapsille annetaan neuvoja erikoislääkärille - nefrologille tai kardiologille. Jos epäillään seroosista aivokalvontulehdusta, neurologin tulisi tutkia sitä.
Miten hoito tapahtuu?
Useimpia lapsia kohdellaan kotona tartunnan leviämisen estämiseksi. On kuitenkin pakollista, että alle vuoden ikäiset lapset sairastuvat vakavasti taudin etenemiseen komplikaatioiden kehittymisen aikana sekä kroonisia sairauksia sairastaville lapsille.
Järjestelytapahtumat - suositukset
Jotta lapsi voi toipua pian, sinun on noudatettava joitakin suosituksia.
Eristäminen on hoidon perusta. Lisäksi lapsen on oltava eristetty paitsi joukkueesta myös perheessä elävistä lapsista. Laadukas eristys: erillisen huoneen läsnäolo, jota ei sallita terveille lapsille, sekä ruokia ja hygieniatuotteita.
Valitettavasti tämä ei ole mahdollista useimmissa perheissä. Siksi yhden terveellisen lapsen sairauden aikana on parempi lähettää ne isoäiteille tai muille sukulaisille.
Elpymisen jälkeen on tarpeen suorittaa yleinen puhdistus desinfiointiaineiden avulla. Koko sairauden akuutin ajanjakson aikana lapselle on annettava lepo. Valitettavasti lapset, jopa lämpötilassa, on erittäin vaikea pitää sängyssä, mutta tämä hetki on erittäin tärkeää, jotta vältytään komplikaatioilta.
Kiinnitä erityistä huomiota ravitsemukseen. Koska lapsella on suuonteloa, on välttämätöntä jättää pois kaikki tuotteet, jotka voivat aiheuttaa ärsytystä. Näitä ovat hapan, suolainen ruoka, liian kova ja kuuma ruoka.
On parempi antaa lapselle nestemäistä tai puoliksi nestemäistä ruokaa lämpimässä, mutta ei kuumassa. Myös lapsen täytyy juoda enemmän. On suositeltavaa käyttää kompotteja, hedelmäjuomia, yrttiteitä ja tavallista lämpimää vettä. Ihottuman aikana poistetaan ruokavalion mehuista, hiilihappopitoisista juomista, koska ne voivat ärsyttää suuonteloa.
Lapsen ruokinnassa voi esiintyä erityisiä ongelmia. Tuskallisen ihottuman takia vastasyntyneet kieltäytyvät usein ruoasta ja vedestä, joka on hyvin vaarallista tässä iässä. Tässä tapauksessa lapsi voi ruokkia ja vettä anestesian jälkeen. Tätä varten on parempi käyttää anestesiageelejä tai siirappia, esimerkiksi Nurofen.
Lääkehoito
Tätä patologiaa varten ei ole erityistä hoitoa, joten kaikkien hoitojen tarkoituksena on poistaa oireet. Ensinnäkin määrätä lääkkeitä, joilla on antiviraalista aktiivisuutta, kuten Arbidol. Ei ole tehokasta ottaa antibiootteja tähän infektioon, koska ne toimivat vain viruksilla. Ne voidaan kuitenkin määrätä, jos bakteeri-infektio on liittynyt kurkkukipuun. Huolimatta samankaltaisuudesta: herpes ihottuma ja yleinen virusluonne - hoito on edelleen erilainen.
Esimerkiksi herpesin hoitoon menestyksekkäästi käytetty asykloviiri ei ole tehokas herpes-kurkkukipu. Ja asia on, että tällä lääkkeellä on valikoiva vaikutus erilaisten herpesvirusten kanssa enteroviruksen infektion läsnä ollessa. Paikallista hoitoa varten on parempi käyttää antiviraalisia valmisteita geelien muodossa, esimerkiksi Viferon. Voit myös ruiskuttaa vaikuttavaa limakalvoa interferonilla.
Itsehoitoa ei kannata tehdä, mutta vain lääkäri voi määrätä oikean lääkkeen diagnoosin jälkeen. Virheellinen käsittely ei ole pelkkä rahanhukka lääkkeiden ostamiseen, vaan se uhkaa ihmisten terveyttä.
Turvojen ja punoitusten lievittämiseksi määrätä hyposensitizing lääkkeitä, kuten Suprastin, Tavegil, Loratadin. Ne valitaan potilaan iän mukaan. Lämpötilan vähentämiseksi on tarpeen käyttää antipyreettisiä lääkkeitä, kuten parasetamolia tai Ibuprofeenia.
Paikallisena hoitona suuonteloa hoidetaan antiseptisillä ja parantavilla valmisteilla. Antiseptiset liuokset ovat erityisen tehokkaita sekundäärisen infektion estämisessä.
Jos nuori lapsi on sairas, joka ei vieläkään osaa huuhdella suunsa, on parempi ostaa antiseptisiä liuoksia suihkeiden muodossa. Kun se on huuhdeltu antiseptisellä aineella, on suositeltavaa, että limaa hoidetaan viruslääkkeellä.
Derinat on määrätty antiseptisten lääkkeiden yhdistelmähoidossa - lääke, joka on osoittanut itsensä hyvin suullisen limakalvon tulehdusta aiheuttavien patologioiden hoidossa. Se stimuloi immuunijärjestelmää, lisää solujen, jotka voivat neutraloida tartunnan saaneet solut, aktiivisuutta. Lisäksi Derinat aktivoi ja kiihdyttää paranemisprosessia, lisää kehon vastustuskykyä virusten ja bakteerien, tarttuvien aineiden vaikutuksille. Sillä on myös allergianvastaisia ominaisuuksia, joka vähentää tulehdusta ja turvotusta.
Lisäksi se, että Derinatia voidaan käyttää lapsille syntymästä lähtien, ja että se on yhteensopiva muiden lääkkeiden kanssa. Angina-hoidossa Derinat-liuosta huuhdellaan 4-6 kertaa päivässä.
Ainoa negatiivinen on lääkkeen pieni määrä, koska yksi pullo voi riittää vain muutaman kerran. Samalla on huuhdeltava vähintään seitsemän päivää. Kustannukset huomioon ottaen - 250 ruplaa., Hoidon kulku voi olla melko kallista.
Parannetaksesi paranemista, voit käyttää astelpuuöljyä, Dexpanthenolia, ruusunmarjaöljyä. Hyvä vaikutus antaa käyttöön monimutkaisia lääkkeitä: Ingalipt, Holisala, Tantum Verde. Ne nukuttavat, desinfioivat, peittävät vaikutuksen kohteena olevalle limakalvolle ja suojaavat sitä siten ärsytykseltä.
Fysioterapia herpanginaa vastaan
Parantaakseen paranemista käytetään myös UVA-menetelmää. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain elpymisjakson aikana akuutin tulehduksen poistamisen jälkeen. Tänä aikana se on vasta-aiheinen.
Nykyaikaiset äidit rakastavat hengittää. Tämä on hyvä hoito tällaisissa tilanteissa. Kuitenkin, jos yskä on liittynyt herpeettiseen kurkkukipuun, inhalaatiota ei voi suorittaa eikä pakkaa.
Kaikki lämpökäsittelyt lisäävät verenkiertoa, mikä sallii virusten leviämisen koko kehoon. Yhdessä yleisen hoidon kanssa voidaan määrätä ryhmän B vitamiineja.
Jos lapsi ei ole allerginen, voit käyttää hänelle sopivia vitamiinikomplekseja iän mukaan. Jos immuunijärjestelmä hajoaa, määrätään immunostimuloivia valmisteita. Lastenlääkäri voi tietysti myös nimittää heidät, mutta immunologin kuuleminen ei ole tarpeeton.
Herpeettisen anginan kansanhoito
On mahdollista suorittaa käsittely kansallisilla menetelmillä vain kompleksissa, jossa on lääkevalmisteita. Tämä on ainoa tapa saavuttaa positiivinen vaikutus. Lisäksi on tärkeää kuulla lääkärisi kanssa etukäteen.
Varmista, että kurkku huuhdellaan parantavalla liemellä ja salvia, kamomillaa, kynttilää, eukalyptusta.
Nuorille potilaille tämä toimenpide voidaan suorittaa käyttämällä lääketieteellistä ruiskua. Erinomaiset astringentit ominaisuudet ovat tammen kuoren keittämistä.
Tärkeintä ei ole lämmittää kurkku.
Näiden ehtojen noudattamatta jättäminen aiheuttaa vain viruksen lisääntyvän lisääntymisen, mikä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Tämän taudin aiheuttaja selviää hyvin limakalvoista, lihaskudoksesta. Yleinen vesikulaarinen nielutulehdus voi olla monimutkaista pyelonefriitin, myokardiitin, sidekalvotulehduksen vuoksi.
Vaarallisin komplikaatio on enterovirus serous meningitis ja enkefaliitti. Patologian pitkäaikainen kulku luo edellytykset reumaattisen prosessin kehittymiselle immuniteetin vähenemisen vuoksi. Sekundaarisen bakteeri-infektion kiinnittäminen voi aiheuttaa huimausta ja paiseen muodostumista, mikä aiheuttaa tukehtumisen.
Tämä patologia on erityisen vakava immuunipuutteisilla lapsilla ja alle 3-vuotiailla.
Ajo- ja asianmukaisella hoidolla herpes-kurkkukipu on täysin parantunut.
ennaltaehkäisy
Taudin korkean tarttuvuuden vuoksi tärkeimmät ehkäisymenetelmät ovat epidemian vastaiset toimenpiteet. Näitä ovat:
- potilaan eristäminen;
- 14 päivän yhteyshenkilöiden karanteenissa;
- erityisten gammaglobuliinien antaminen lapsille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaiden kanssa;
- nykyinen ja lopullinen desinfiointi asunnossa.
Sairauden jälkeen lapsi voi palata joukkueeseen aikaisintaan viikon kuluttua. Useimmiten angina-tauti esiintyy lasten sanatorioissa ja leireissä. Jos lähetät lapsen rekuperaatioon, sinun on kysyttävä lasten laitoksen terveydestä.
Vaarassa ovat erityisesti ne, joilla on ollut hengityselinsairaus, myös influenssan tai adenovirusinfektion taustalla esiintyy herpeettistä tonsilliittia. Sairauden vähentämiseksi on syytä muistaa joitakin toimenpiteitä, joilla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää:
- hyvä ravitsemus;
- kovettuminen;
- päivittäinen rutiini;
- stressin puute;
- kävelee raittiiseen ilmaan.
On myös erittäin tärkeää opettaa lapselle henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
