KROONINEN HAIMATULEHDUS: OIREET, HOITO, PAHENEMINEN, RUOKAVALIO

Krooninen haimatulehdus on haiman progressiivinen patologia, jolla on tulehduksellinen luonne. Äkillistymisen aikana voi esiintyä kipua hypokondriumissa, pahoinvointia, oksentelua, vatsaonteloa ja ihon keltaisuutta. Asianmukaisen hoidon puuttuessa tämä tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien kuolema.

Mikä on krooninen haimatulehdus?

Krooninen haimatulehdus on pitkäkestoisen haiman tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista asteittaiset patologiset muutokset kehon solurakenteessa ja toimintakyvyn kehittyminen.

Kun sairaus etenee rauhasessa, entsyymien eritys vähenee, minkä vuoksi elimen verenkierto heikkenee, sidekudokset kasvavat, mikä johtaa arpien muodostumiseen.

Yleensä tämä tauti esiintyy alkoholin pitkäaikaisessa käytössä. Miehillä patologia voi kehittyä, kun alkoholia kulutetaan 15 vuoden aikana, naisilla se on nopeampi 10–12 vuoden aikana.

Kehityksen syyt

Taudin kehittymisen pääasiallisena mekanismina on lisätä haiman kanaviin kohdistuvaa painetta, mahan mehun stagnointia. Tämä aiheuttaa kanavien rakenteen rikkomisen, minkä vuoksi sappirauhasen entsyymit alkavat tunkeutua omaan kudokseensa, mikä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen. Tämä prosessi voi kestää noin 15 vuotta.

Tärkeimmät syyt tämän patologian kehittymiseen ovat:

kolecistiitti, gastriitti;
mahahaava;
tartuntavaurioita (esim. virushepatiitti, sikotauti);
alkoholiriippuvuus;
ateroskleroottinen tauti;
loiset (madot).

Taudin kehittymisen vaiheet:

Vaiheen patologia	kuvaus
helppo	Tänä aikana ensimmäiset merkit alkavat kiusata, ja tämän vaiheen kesto voi kestää 2-3 vuotta. Provosoivien tekijöiden läsnä ollessa tauti voi kehittyä nopeasti. Noin 1-2 pahenemista voidaan havaita vuodessa.
keskus-	Tässä vaiheessa esiintyy endokriinisen vajaatoiminnan oireita. Tänä aikana potilaat syövät vähän, valittavat jatkuvasti vatsakipua. Vuodessa on jopa neljä pahenemista, ja ne esiintyvät vakavammassa muodossa. Kehon paino on laskenut.
paino	Tässä vaiheessa on säännöllisiä ja pitkäaikaisia hyökkäyksiä, joilla on voimakkaita ja voimakkaita oireita. Paino laskee, ripuli voi alkaa. Lisäksi voi esiintyä komplikaatioita, kuten diabetes mellitus tai suoliston stenoosi.

Taudin oireet

Usein kudosten alkuperäiset muutokset ovat lähes oireettomia tai ne ovat lieviä. Mutta ensimmäisten pahenemisvaiheiden tapauksessa voidaan sanoa, että patologiset häiriöt ovat jo melko vaikuttavia.

Tämän taudin pääpiirteitä ovat:

Kivun oireyhtymä, jolla on erilainen intensiteetti. Useimmiten kipu on lokalisoitu vasemmassa hypokondriumissa.
Dyspeptiset häiriöt, joihin liittyy pahoinvointia, oksentelua, vatsavaivoja, epämiellyttävää makua. Suuri määrä potilaita on vastenmielistä rasvaisille elintarvikkeille tai ruokahaluttomuudelle.
Vuosien varrella henkilö voi valittaa kivun oireista, jotka häiritsevät häntä 15-30 minuuttia syömisen jälkeen. Epämukavuuden tunne ei välttämättä mene pois viiden päivän ajan. Paikallinen kipu vatsan yläosassa, joskus kipu voi tuntua lähellä sydäntä tai lannerangan aluetta.
Iho muuttuu keltaiseksi, ja keltaisuus voi kulkea ajan myötä.

Koska haiman entsyymit puuttuvat, häiriintyy prosessi, jossa suolistossa imeytyvät monimutkaiset kulutetut elintarvikemolekyylit jakautuvat. Tästä syystä haimatulehduksen myötä paino voi voimakkaasti pienentyä, myös vitamiinien, kuivan ihon puute.

Jos puhumme taudin kroonisesta muodosta, silloin tänä aikana tapahtuu kipua, joka johtuu:

haiman ulosvirtauksen aiheuttamat ongelmat;
haiman iskemia;
hermopäätteiden muodonmuutokset;
tulehdusprosessi;
puristamalla läheisiä elimiä.

Taudin kehittymisen myötä pahenemisvaiheiden määrä lisääntyy. Haiman krooninen tulehdus voi vaurioittaa itseään tai läheisiä kudoksia.

Patologian paheneminen

Taudin paheneminen voi johtua kahdesta syystä:

suuri määrä alkoholijuomia;
sappirakenteen rikkominen.

On myös muita syitä, joiden merkitys voi olla huomattavasti vähäisempää, mutta voi lisätä huomattavasti pahenemisvaiheita:

ylensyöntiä;
ylipaino;
runsaasti rasvaisia elintarvikkeita;
lääkkeitä;
tartuntataudit;
säännöllinen stressi.

Useimmissa tapauksissa pahenemisen merkkejä ilmenee voimakkaan kivun muodossa, joka on paikallistettu kylkiluiden alle ja antaa takaisin. Joissakin tapauksissa kipu antaa puolelle rinnassa.

Tyypillisiä merkkejä pahenemisesta ovat:

voimakas kipu vatsaontelossa, joka lisääntyy syömisen jälkeen;
usein ripulia ripulia;
katkeruuden tunne suussa;
oksentelu, jota on vaikea tukahduttaa lääkityksellä;
ruokahaluttomuus;
valkoisen kukinnan ulkonäkö.

komplikaatioita

Jos aika ei paranna haimatulehdusta, se voi aiheuttaa sellaisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten:

haiman ascites;
diabetes;
paise;
tulehdusprosessit erittyvissä kanavissa;
portaalin hypertensio;
verenvuoto ruoansulatuskanavassa;
kasvainten esiintyminen.

Miten diagnoosi on

Terapeutti tai gastroenterologi voi käsitellä tätä tautia, kun on olemassa hormonaalista vajaatoimintaa, ja endokrinologia olisi kuultava. Jos vierekkäiset elimet ovat vahingoittuneet tai kiristetty, ota yhteyttä kirurgiin.

Diagnoosi tehdään vasta kaikkien tutkimusten jälkeen:

analyysi elastaasin pitoisuudesta virtsassa;
analyysi villapuseroiden havaitsemiseksi;
rauta-stimulaatiotestit;
ultraääni;
CT-skannaus;
glukoosianalyysi.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Hoidon päätavoitteet ovat seuraavat:

kivunlievitys;
haiman lepotila;
rauhasen eritysaktiivisuuden väheneminen;
täytä haiman entsyymien puute;
tarvittaessa huonontuneen hiilihydraattiaineenvaihdunnan korjaus.

Paras hoito on monimutkainen, mukaan lukien erilaiset hoitomenetelmät.

huumeiden

Tällä patologialla on yleensä määrätty:

Entsyymiä sisältävät lääkkeet, joiden tarkoituksena on vähentää kehon kuormitusta ja nopeuttaa kudosten uudistumista. Ruoansulatusentsyymit helpottavat ruoansulatusta, ruoansulatusta, ruoansulatuskanavan työtä. Säännöllisen nauttimisensa seurauksena ruokahalu näkyy, pahoinvointi häviää. Tämän ryhmän suosituimmat lääkkeet ovat: Creon, Pancreatin.
Antasidiset lääkkeet, joilla pyritään vähentämään happamuutta. Iskun periaatteella ne on jaettu imeytymättömiin, jotka peittävät vatsan (esimerkiksi Almagel) ja imevät - Rennie. Absorboivat korjaustoimenpiteet tarjoavat nopeamman helpotuksen, mutta vaikutus on lyhyt. Ei imeytyvä, vaikka he alkavat toimia jonkin aikaa, mutta niillä on pidempi vaikutus.
Kipulääkkeet, jotka auttavat vähentämään kipua pahenemisvaiheessa. Kun kouristukset näkyvät, spasmolyyttiset lääkkeet määrätään, kuten papaveriini tai no-silo.
Antisecretory-lääkkeitä määrätään hapon vaikutuksen neutraloimiseksi. Tämän ryhmän tunnetuin lääke on omepratsoli.
Anti-inflammatorisia lääkkeitä määrätään kivun vähentämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi, esimerkiksi Diclofenac tekee hyvin.
Aikana pahenemisvaiheessa lääkkeitä, kuten Sandostatin tai Octreotide, määrätään vähentämään rauhasen aktiivista eritystä. Ne ovat tehokkaita myös merkittävässä kivun oireyhtymässä, kun antispasmodics ei auta.
Pahoinvoinnin tai oksentelun tunteen tukahduttamiseksi kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana on otettava prokineettiset lääkkeet, kuten Zerukal.

Kipulääkitys

Vakavan pahenemisvaiheen hoito on sängyn lepo, oikea ruokavalio, lääkitys, mutta vain sairaalassa, koska tällaisina aikoina potilaalle on uhka. Jos sairaus pahenee, sinun täytyy kutsua ambulanssi, laittaa jään vatsaan ennen prikaatin saapumista, varmistaa täydellinen lepo ja nälkä.

Useimmiten kroonisen hyökkäyksen kesto ei ylitä 7 päivää.

Lisälääkkeinä kivun lievittämiseksi:

entsyymit, kuten Creon;
antispasmodics: Drotaverine;
protonipumpun estäjät: Lansoprazol.

Haiman lievittämiseksi tarvitset:

sulkea kokonaan pois tupakointi ja alkoholi;
kiinni ruokavalioon;
ota lääke Octreotide.

Kirurginen toimenpide

Kroonista haimatulehdusta koskevat toimet toteutetaan seuraavissa tapauksissa:

sphincterotomy sulkijalihaksen tukkeutumiseen;
kivien esiintyminen haiman kanavissa;
täydellinen tai osittainen haimatulehdus;
poikkeavien polttimien muodostuminen ja leikkaaminen;
vatsan resektio.

Folk-korjaustoimenpiteet

Tämän taudin hoitoon on monia suosittuja menetelmiä. Alla on tehokkain.

Terve liemen valmistamiseksi tarvitaan seuraavia ainesosia:

10 g kamomillaa;
30 g tilliä;
20 g orapihlajapunainen;
20 g immortelle;
30 g minttua.

Me jauhamme kaikki yrtit, sekoitamme, otamme 2 ruokalusikallista. kerääminen, kaada 0,5 litraa kuumaa vettä ja anna hengittää termosissa noin 3-4 tuntia. Tarvitaan 100 ml liemiä tunnissa aterian jälkeen. Työkalulla on antispasmodinen, antimikrobinen, koleretic.

Toinen tehokas keino koostuu 50 g voikukan juuresta ja calamusista ja 25 g timjamiista, nokkosjuurista, humalakartioista.

Kaikki jauhaa kahvimyllyssä, sekoita 5 rkl. kokoelma 200 g hunajaa. Tarvitaan 2 tl. kahdesti päivässä kuukaudessa.

Ruokavalio ja ravitsemus

Ravitsemukseen on kiinnitettävä erityistä huomiota, koska oikea ruokavalio voi lievittää potilaan tilaa. Tämä on erittäin tärkeää, koska jokainen pahenemisvaihe aiheuttaa terveellisen kuitukudoksen korvaamisen, mikä johtaa lopulta rauhas vajaatoiminnan kehittymiseen.

Kroonisessa haimatulehduksessa on suositeltavaa seurata ruokavalion numeroa 5. Tässä tapauksessa ruokavaliossa sinun täytyy syöttää enemmän proteiinipitoisia elintarvikkeita, mutta hiilihydraatteja tai rasvoja pitäisi yrittää poistaa kokonaan. Myös tällaisen ruokavalion pitäisi olla hylätty rasvainen liha, kasviperäiset elintarvikkeet.

Myös kaikki tuotteet on keitettävä, höyrytettävä tai kypsennettävä hitaassa liesi, kulutettava puoliksi nestemäisessä ja lämpimässä muodossa (on kiellettyä syödä hyvin kylmää tai kuumaa ruokaa ruokavaliossa).

Aterioiden tulisi olla murto-osia, pieninä annoksina 5-6 kertaa päivässä. Jos haluat poistaa uusiutumisen todennäköisyyden, sinun on luovuttava kokonaan alkoholista.

Muut suositukset:

Uudet tuotteet olisi syötettävä ruokavalioon pieninä annoksina, jos ne eivät ole terveitä, ne on luovuttava, kunnes haima on normalisoitu;
On suositeltavaa pureskella ruokaa perusteellisesti, vaikka syödä kerma keittoa.

Eräistä rajoituksista huolimatta ruokavalio nro 5 tällä patologialla on varsin monipuolinen:

vähärasvainen liha ja siipikarja;
keitetyt vähärasvaiset kalat;
kasvissyöjä keitot;
pyyhitty keitetyt vihannekset;
omelets;
vähärasvaiset maitotuotteet: raejuusto, smetana, kerma maltillisesti;
evästeet ilman sokeria, keksejä valkoisesta leipää;
vilja (vedellä tai vedellä ja maidolla yhtä suurina määrinä);
musta tee sitruunalla, kompotit;
paistetut omenat, raastetut marjat;
keitetyt makaronit.

Mutta paistetut elintarvikkeet, liha- ja sieni-liemet ovat kiellettyjä tällaisen ruokavalion avulla.

Remissiossa tuotteiden luettelo laajenee: voit sisällyttää raakoja vihanneksia ja hedelmiä lisäämällä niitä viljaan, salaatteihin; kuivatut hedelmät; vilja; ei haudutettuja keittoja. Lisäksi ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä sinun täytyy juoda kivennäisvettä (esimerkiksi Borjomi, Essentuki nro 4) kuukauden kuluessa.

Kivennäisveden hyväksyminen tänä aikana johtuu siitä, että se: