Syyt gynekomastian puhkeamiseen ja hoitoon miehillä

Gynekomastia on rintojen ylikasvu ja rintojen lisääntyminen, ja tauti voi johtua sekä fysiologisista että patologisista syistä. Joissakin tapauksissa riittää pelkkä elämäntavan muuttaminen toisissa - ei tehdä ilman kirurgisia toimenpiteitä.

Luokitus ja tärkeimmät syyt

Sekä patologiset että fysiologiset syyt voivat johtaa kohonneisiin estrogeenitasoihin.

Fysiologisiin ominaisuuksiin kuuluvat:

• vastasyntyneillä gynekomastiaa voi esiintyä johtuen siitä, että äiti siirtyy pojan veren estrogeeniin. Useimmiten tämä patologia kulkee kahden viikon kuluttua syntymästä;
• murrosikä, joka liittyy yleensä kehon hormonaalisiin muutoksiin. Yleensä katoaa muutaman vuoden kuluttua.
• vanhemmilla miehillä. Yleensä liittyy ikään liittyviin muutoksiin, jotka johtavat testosteronin vähenemiseen tai lisääntyneeseen estrogeeniin. Yleensä se on havaittavissa yli 55-vuotiailla miehillä.

Mutta patologinen muoto osoittaa vakavan sairauden, jonka läsnäolo johtaa hormonihyppyihin. Tämän patologian syyt ovat monet:

• kiveksen tauti, esimerkiksi anorchia;
• eturauhasen kasvaimet;
• onkologisen ryhmän sairaudet: munasarjojen ja haiman kasvaimet, korionkarsinooma;
• hermaphroditism;
• tartuntataudit, mukaan lukien herpes, orchitis, tuberkuloosi;
• heikentynyt verenkierto nivusalueella;
• maksakirroosi;
• kiveksen vaurio;
• diabetes;
• kilpirauhasen liikakasvu;
• munuaisten vajaatoiminta;
• sydämen ongelmat.

Lisäksi patologisen muodon sairaus voi liittyä pitkäaikaisiin lääkkeisiin:

• diureettiset lääkkeet, kuten Veroshiron;
• hormonaaliset aineet syövän hoidossa;
• tabletit hypertensiivisten sairauksien, kuten Nifedipine, Enap tai Dopegita, hoitoon;
• sydämen glykosidit, kuten Digoxin;
• antibakteeriset tai mikrobilääkkeet - Trihopol tai ketokonatsoli;
• antiviraaliset aineet HIV: n hoitoon;
• rauhoittavat aineet, esimerkiksi Relanium.

Mikä on patologian vaara

Tämän taudin fysiologinen muoto ei ole vaarallinen, se regressoituu yksin. Epämukavuus voi aiheuttaa vain ulkonäön, mutta psykologin kanssa työskenteleminen voi päästä eroon tällaisista ongelmista.

Mutta pitkällä patologisella gynekomastialla voi kehittyä rintasyöpä. Vaikka tätä tautia esiintyy harvoin miehillä, se voi olla niille yhtä vaarallista kuin naisilla, sillä sillä on vakavia seurauksia ja komplikaatioita.

Nippelin purkauksen ulkonäkö, tiheä muodostuminen, veren ulkonäön muutos - kaikki nämä merkit voivat aiheuttaa valituksen asiantuntijalle.

Gynekomastian oireet

Tämän taudin tärkein oire on rintojen voimakas kasvu. Vain lääkäri voi määrittää taudin, koska joissakin tapauksissa rauhaskasvu johtuu rasvakudoksen lisääntymisestä - tätä patologiaa kutsutaan vääriä gynekomastioita.

Vastasyntyneillä voi esiintyä sama oire, mutta lisäykset ovat vähäisiä, eivätkä ne aiheuta epämukavuutta lapselle.

Muissa gynekomastian tyypeissä rinta voi ulottua 15 cm: n halkaisijaltaan, sen paino nousee 200 g: iin. Jos patologia on vaikuttanut vain yhteen rintarauhaseen, se lisää merkittävästi syövän kehittymisen riskiä.

Potilaat, joilla on samanlainen sairaus, valittavat joskus kipua, mutta kärsivät vakavasta epämukavuudesta, paineesta, nänniherkkyydestä.

Jos patologia johtuu hyperprolaktinemiasta, siihen voi liittyä keskushermoston vaurion, impotenssin oireita. Miehillä vallitsevia ongelmia muissa patologian muodoissa havaitaan yleensä, kun estrogeenitasot nousevat tai testosteroni vähenee. Vakavissa sairauden muodoissa libido voi olla kokonaan poissa.

Estrogeenitasojen nousun merkkejä voivat olla:

• äänimerkin muutos;
• liiallinen itku;
• hiustenlähtö

Myös taudin patologisen muodon tapauksessa kiveksen turvotusta voidaan diagnosoida.

Kun olet huomannut ainakin yhden näistä merkeistä, on kiireesti otettava yhteys lääkäriin.

Patologinen muoto on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Kasvava, kestää neljä kuukautta. Sille on ominaista alkuvaiheen oireet, jotka voidaan lopettaa nopeasti asianmukaisella hoidolla.
2. Intermediate (kestää jopa vuoden). Tänä aikana rintakudoksen kasvu tapahtuu.
3. Fibrioznaya, jonka aikana rinnassa paksuu. Regressio on tänä aikana lähes mahdotonta.

diagnostiikka

Hormonien tason määrittäminen veressä paljastaa hormonaalisen epätasapainon. Endokrinologi tekee oletetun diagnoosin, kun hän on tutkinut potilaan valitukset, kun hän on suorittanut tutkimuksen, palppauksen kaulan ja kainalon imusolmukkeista. Diagnoosin vahvistamiseksi määritetään ultraääni.

Verikokeen ansiosta voidaan tunnistaa myös testosteronin, hCG: n ja prolaktiinin taso.

Ennen hoidon aloittamista potilaalle määrätään mammografia, biopsia, jossa on lisäselvitys rintakudoksesta. Ja jotta voidaan sulkea pois onkologiset muodostumat, käyttäytyminen:

• Ultraäänikalvo;
• lisämunuaisten tomografia.

Suuret terapeuttiset toimenpiteet

Jos puhumme vastasyntyneiden gynekomastian fysiologisesta tyypistä, patologia siirtyy yksin. Jos puhumme nuorista, joilla on tällainen ongelma, heille ei yleensä anneta lääkehoitoa: lääkärin on seurattava säännöllisesti potilasta kuuden kuukauden kuluttua ensimmäisten oireiden ilmestymisestä ja hormonien huomattavasta lisääntymisestä tai vähenemisestä, hän määrää hormonihoitoa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet, kuten Tamoxifen, Danazol tai Testolactone.

Patologisen muodon hoitoa voi kuitenkin määrätä vain lääkäri sen jälkeen, kun on määritetty patologian syy. Ensinnäkin potilaalle tehdään konservatiivinen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa taustalla oleva sairaus. Jos testosteronitaso laskee, lääkkeitä, jotka perustuvat siihen, määrätään.

Jos estradiolipitoisuudet ovat koholla, antiestrogeenit määrätään - Clomofen, Tamoxifen.

Jos tällaisella terapialla ei ole positiivisia muutoksia, esimerkiksi kasvainten havaitsemisessa, kirurginen hoito on määrätty.

Patologisen prosessin tyypistä ja levinneisyydestä riippuen määrätään seuraavista menettelyistä:

• endoskooppinen mastektomia, joka suoritetaan pienimmällä lisäyksellä rintarauhasessa endoskoopilla.
• isola-säilyttävä mastektomia;
• mastektomia, rasvaimun ohella, joka poistaa ylimääräiset rasvakudokset.

Tämäntyyppiset toiminnot ovat melko hyvin siedettyjä, kirjaimellisesti useita päiviä operaation jälkeen, potilas voidaan purkaa kotiin.

Leikkauksen jälkeen on noudatettava joitakin suosituksia: fyysisen rasituksen rajoittamiseksi käytettävä korjaavia alusvaatteita kolme viikkoa. 7–10 päivän kuluttua voit alkaa työskennellä kevyesti, ja kuukauden kuluttua voit lisätä liikuntaa.

Hoidon keskimääräiset kustannukset ovat 18 - 35 tuhatta ruplaa.

Mitkä ovat ennusteet

Tämän taudin fysiologiselle muodolle on ominaista pääosin suotuisa tulos, se häviää ilman lääketieteellistä väliintuloa. Yli 70% nuorten hormoneista palautuu 2-3 vuoden kuluessa.

Haittavaikutukset ovat tyypillisiä patologialle, joka johtuu lääkkeiden ottamisesta, vähiten edullisia ovat gynekomastiassa, joka johtuu erilaisista sairauksista.

Ennusteet riippuvat gynekomastian vakavuudesta, joka on hormonaalisia häiriöitä aiheuttanut sairaus. Kirurgiset tekniikat, joita käytetään monimutkaisissa muodoissa, auttavat useimmissa tapauksissa täydellisesti palauttamaan rinnan normaalin koon.

Mutta jos et mene lääkärille ajoissa, tällainen patologia voi olla hyvin vaikeaa.