Krooninen munuaisten vajaatoiminta on progressiivinen patologia, joka on paikallinen munuaisissa. Se tapahtuu aktiivisten nephronien määrän vähenemisen, niiden aktiivisuuden asteen seurauksena. Tämän seurauksena munuaisten koko pienenee, niiden toiminta on häiriintynyt. Vaikeissa tapauksissa patologia voi olla kohtalokas, koska on niin tärkeää havaita oireet ajoissa ja aloittaa hoito.
Taudin luokittelu
Seuraavat tämän taudin vaiheet erotetaan:
- piilevä. Useimmiten etenee ilman ilmeisiä oireita. Potilaat voivat valittaa vain väsymyksestä. Laboratoriokokeissa voidaan havaita lisääntynyt proteiinimäärä;
- kompensoida. Tässä vaiheessa väsymys näkyy paljon useammin. Sille on ominaista lisääntynyt virtsan erittyminen;
- ajoittainen. Munuaisten työ on vähentynyt. Analyysin läpikäynti osoitti urean ja kreatiniinin lisääntyneen määrän. Yleinen tila pahenee;
- dekompensoitunut. Tänä aikana on jo tapahtunut peruuttamattomia muutoksia elinten työhön;
- terminaali. Munuaisten työ tänä aikana lopetetaan. Veressä havaitaan lisääntynyttä kreatiniinipitoisuutta ja ureaa. Elektrolyytin aineenvaihdunta on häiriintynyt, esiintyy uremiaa.
Kehityksen syyt
CKD esiintyy useimmiten muiden munuaissairauksien taustalla, systeemisiä patologioita, joiden komplikaatiot vähenevät jatkuvasti tämän elimen toiminnallisuudessa. Myös kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syitä ovat:
munuaissairaus;- krooninen pyelonefriitti;
- hydronefroosi;
- jade;
- virtsateiden johtumishäiriöt;
- urolithiasis;
- virtsaputken kaventuminen;
- kasvaimen läsnäolo;
- aineenvaihdunnan häiriöt;
- perinnölliset patologiat;
- diabetes;
- nivelreuma.
munuaissairaus;Kroonisissa patologioissa ja muissa sairauksissa, jotka voivat johtaa sellaisten komplikaatioiden syntymiseen kuin CRF, on välttämätöntä seurata huolellisesti taustalla olevan sairauden kulkua.
Tärkeimmät oireet
Ensinnäkin tauti on lähes oireeton - ensimmäiset oireet tulevat esiin, kun yli 25%: lla elinten nephroneista on kyse. Tämä johtuu siitä, että taudin alkuvaiheissa laukaistaan kompensointimekanismi, jonka seurauksena ehjä nephrons-aktiivisuus lisääntyy. Tästä syystä munuaisten toimivuus säilyy jonkin aikaa.
Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa varhaisessa vaiheessa havaitaan seuraavia oireita:
- päivittäisen diureesin väheneminen tai päinvastoin lisääntyminen;
- kasvojen turvotus;
- heikkous ja väsymys.
Myöhemmin, jos hoitoa ei aloiteta, tällaisia merkkejä CRF: stä lisätään, kuten:
- voimakkaan turvotuksen esiintyminen koko kehossa;
- yskä, hengenahdistus, joka voi johtua keuhkopöhöstä;
- korkea verenpaine;
- näön ongelmat;
- rikkomukset ruoansulatuskanavassa, jotka ilmentävät oksentelua, pahoinvointia, ruokahalun ongelmia, kipua.
Kroonisen munuaissairauden diagnosointitoimenpiteet
Kun nämä oireet tulevat esiin, sinun on kuultava nefrologia ja suoritettava seuraavat tutkimukset:
- virtsan analyysi. Kun veressä oleva CRF-proteiini on pieni, havaitaan punasoluja, leukosyyttien taso kohoaa;
- verikoe. Typen, kaliumin, urean ja kreatiniinin kohonneet tasot. Kaliumin ja proteiinin määrä on päinvastoin pienempi.
Ne voivat myös tilata ultraäänitutkimuksen: kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa parenhyymin paksuus pienenee ja munuaiset itse pienenevät. Tarvittaessa ne voidaan ohjata munuaisalusten ultraääniin ja röntgen-kontrastiterapiaan, mutta jälkimmäinen tulisi tehdä varoen, koska monille kontrastiaineille on ominaista nefrotoksisuus.
Tärkeimmät hoitomenetelmät
Tämän taudin hoito suoritetaan ottaen huomioon taudin vaihe, CRF: n alkamisen syy, oireiden esiintyminen tai puuttuminen.
Konservatiivinen hoito
Alkuvaiheessa taustalla olevan taudin säännöllinen seuranta on erittäin tärkeää, mikä on johtanut munuaisten vajaatoimintaan.
Tästä syystä on mahdollista hidastaa elinten ja kudosten patologisia muutoksia, pidentää potilaan koko elinaikaa. Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa käytetään tyypillisiä oireita konservatiivisia menetelmiä, jotka sisältävät:
- ruokavalioon;
- veden ja suolan tasapainon korjaaminen;
- verenpaineen ylläpitäminen on normaalia;
- munuaisten anemiahoito;
- vieroitus;
- komplikaatioiden poistaminen.
Lääkkeitä käytetään myös munuaisten verenkierron, diureettien, verenpaineen normalisointiin ja anemian poistamiseen. Pakollinen ruokavalio on määrätty.
Korvaushoito
Taudin viimeisissä vaiheissa suoritetaan korvaushoito, joka mahdollistaa myrkytyksen vähentämisen, ylläpitää homeostaasia normaalissa tilassa. Näitä ovat:
- hemodialyysissä
- hemosorbtion;
- äärimmäisissä tapauksissa munuaisensiirto.
Taudin viimeisessä vaiheessa hemodialyysi voidaan suorittaa jopa useita kertoja viikossa, ja menettely kestää 1,5-3 tuntia.
Menestyksekkäimmän menetelmän katsotaan olevan terveellisen elimen siirto - jos potilas saa täydellisen sattuman luovuttajaelimen kanssa, potilas saa mahdollisuuden täydelliseen elpymiseen.
Oikea ruokavalio kroonista munuaisten vajaatoimintaa varten
Ruoka, jossa tämä patologia ei ole samanlainen kuin tavallinen nälkä - potilaan ruokavaliossa pitäisi olla tarpeeksi hedelmiä, vihanneksia ja muita tuotteita. On tärkeää vähentää proteiinin saantia: alkuvaiheessa - jopa 1 g / kg, myöhemmin - jopa 0,6 g / 1 kg.
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ravitsemus ei ole samanlainen kuin taudin tavanomainen paasto, valikossa pitäisi olla tarpeeksi hedelmiä ja vihanneksia kompottien ja keittojen muodossa. Tärkeässä kohdassa tällaisessa ruokavaliossa on säännöllisesti valvoa käytetyn suolan määrää, koska natriumin ylimäärä voi johtaa turvotukseen, verenpaineeseen. Suositellaan enintään 2 grammaa päivässä.
Sinun on myös vähennettävä fosforin määrää - enintään 1 g päivässä.
Kulutetun kaliumin määrän vähentämiseksi on välttämätöntä jättää valikosta kuivatut hedelmät, perunat, palkokasvit, banaanit. Energian arvon tulisi olla vähintään 2500 kaloria päivässä.
Ruokavalio on suositeltava murto-osa - päivässä pitäisi olla noin 5-6 ateriaa pieninä annoksina. Ruoka voidaan syödä vain paistetussa tai keitetyssä muodossa.
Ruokavalion tulisi sisältää seuraavat tuotteet:
- täysjyväleipä;
- vilja;
- ruokavalion keitot;
- vähärasvaiset lihan ja kalan lajikkeet;
- hedelmät ja vihannekset;
- raejuusto, vähärasvainen maito;
- Mousse, hyytelö;
- heikko teetä, luonnonvaraisten ruusukimppuja, luonnollisia mehuja, jotka on laimennettu vedellä.
Seuraavat ovat vasta-aiheisia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan hoidossa:
- mausteinen ja suolainen ruoka;
- vihreät ja sienet;
- vahva tee, alkoholi, kahvi;
- savustetut ja säilykkeet;
- banaanit;
- pasta;
- papu tuotteet;
- retiisi;
- valkosipuli.
Perinteinen lääketiede auttaa
Kroonisen munuaissairauden yhteydessä on välttämätöntä juoda diureettisia poistoja, joita varten seuraavat kasvilajit ovat sopivia:
- Bearberry;
- äiti ja äitipuoli;
- piparminttu;
- voikukkajuuret.
Juoman valmistamiseksi sinun täytyy ottaa 20 g yrttejä, kaada 0,4 litraa kiehuvaa vettä, keitä ja anna annostella 30 minuuttia. Sen jälkeen ota 200 ml liemiä päivässä jaettuna 4 kertaa (mieluiten juoda ennen ateriaa).
Hoidon kulku heidän apuineen on vähintään kaksi kuukautta. Tänä aikana on suositeltavaa luopua suolaisesta vedestä ja juoda vähintään 2 litraa vettä päivässä.
Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan ja muiden harvinaisten sairauksien hoidossa voit käyttää takiajuuria: ota 10 g kasvia, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja anna infuusiota 8-10 tuntia. Juo 200 ml liemiä kolme kertaa päivässä.
Echinacean perustaminen auttaa myös parantamaan kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tilaa. Jos et voi saada sitä apteekissa, voit valmistaa tuotteen itse: kaada 0,5 litraa vodkaa 25 g: lla kuivaa kasvia, anna seistä kaksi viikkoa. Ravista säiliötä säännöllisesti nesteellä. Kun terapeuttinen infuusio on valmis, on tarpeen kantaa se ja ottaa 10 tippaa (sekoitettuna 30 ml: aan vettä) kolme kertaa päivässä. Hoidon keston on oltava alle kuusi kuukautta.
Toinen tehokas keino munuaisten vajaatoiminnassa on kamomilla ja mintun teetä. Ota 10 g kuivaa raaka-ainetta, kaada lasillinen vettä ja laita vesihauteeseen 30-40 minuuttia. Juo päivittäin 100 ml.
On mahdollista hoitaa kroonista munuaisten vajaatoimintaa lääkekasveilla. Erinomainen kokoelma:
- lehmän lehdet;
- voikukka ja violetit kukat;
- kamomilla;
- peräkkäin.
Sekoita kasvit yhtä suuriksi osiksi, ota 60 g raaka-ainetta, kaada 0,4 litraa kiehuvaa vettä, jätä tunti infuusiota. Ota 50 ml lääkettä viisi kertaa päivässä yhden kuukauden ajan. Kun sitä otetaan, yleinen tila paranee, kipu ei ole niin usein.
Vakavissa olosuhteissa on suotavaa käyttää sellaisten komponenttien maksuja, jotka ovat:
- koira nousi;
- persiljajuuret;
- laakerinlehti;
- tillien siemenet;
- orapihlaja.
Ota kaikki yrtit tasa-arvoisina, pilko, sekoita. Ota 20 g raaka-aineita, kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja jätä termosiin 8-10 tuntia. Ota 100 ml liemiä viisi kertaa päivässä kolmen kuukauden ajan. Tänä aikana voit lopettaa patologian tärkeimmät oireet, palauttaa elimet terveyteen.
Miten elää kroonisen munuaisten vajaatoiminnan diagnoosin kanssa
Tällaisen diagnoosin hyväksyminen on melko vaikeaa, mutta ei ole tarpeen katsoa, että CRF on kuolemantuomio. Tämä tauti edellyttää elintapojen muutosta. Esimerkiksi henkilö voi jatkaa opiskelua tai työtä, mutta samanaikaisesti on välttämätöntä mennä dialyysiin.
Älä unohda ruokavaliota. On myös tärkeää, että hoitava lääkäri seuraa säännöllisesti ja että sitä on testattava ajoissa sairauden etenemisen havaitsemiseksi.
Ennusteet, ehkäisy, suositukset
CRF: n ennustaminen riippuu hoidon laadusta, taudin vakavuudesta, komplikaatioiden läsnäolosta. Muita ennusteita riippuu myös potilaasta itse: miten hän noudattaa lääkärin suosituksia hoidosta, johtaako hän terveelliseen elämäntapaan. Nykyaikaiset hoitomenetelmät antavat tämän diagnoosin saaneille potilaille mahdollisuuden elää ilman elinsiirtoa jopa 20 vuotta.
Ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää ajoissa havaita sairauksia ja patologioita, jotka voivat aiheuttaa kroonista munuaissairautta. On myös tärkeää noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, erityisesti niitä, jotka koskevat oikeaa ruokavaliota, sinun tulee myös käydä säännöllisesti lääkärillä ja tehdä kaikki testit.
