Sellainen sairaus kuin sappikalvo, esiintyy nykyään melko usein. Mitkä ovat sen syyt? Miten se ilmenee naisilla ja miehillä? Miten taudin diagnosointi ja hoito? Vastaukset kaikkiin näihin kysymyksiin annetaan yksityiskohtaisesti alla olevassa artikkelissa.
Sappikivien syyt
Sappikivet, joita kutsutaan myös tieteellisiksi kalkkikiveiksi, voivat osoittaa sellaisten vakavien sairauksien esiintymistä, kuten kolecystolithiasis tai kolelitiasis. Jos heitä epäillään, kirurgin toimisto on yksinkertaisesti väistämätöntä.
Ja jos aikaisemmin tällaisia sairauksia esiintyy pääasiassa keski-ja vielä useammin vanhemmilla ihmisillä, ikäraja on viime vuosina vakavasti laskenut: yhä useammat potilaat, joilla on tällainen diagnoosi, ovat alle 30-vuotiaita.
Näillä kivillä on siis useita eroja:
- Kvantitatiivinen (se voi olla yksi tai useampi kivi);
- Kemiallinen koostumus (kolesteroli, pigmentti ruskea, musta, sekoitettu ja monimutkainen);
- Koot (pienistä suuriin);
- Kiven sijainti (kuplasta, se voi pudota kanaviin).
Kiven muodostumisen syitä on useita:
- Veteen liukenemattoman bilirubiinin, ts. Kun sappi on ylikyllästetty kolesterolin, kalsiumin tai sappipigmentin, kerääntyminen;
- Virtsarakon tulehdusprosessit voivat myös aiheuttaa kivien muodostumista;
- Pysyvillä prosesseilla, toisin sanoen kun kuplan supistumisfunktiot lakkaavat toimimasta.
Mutta kuten tiedätte, syyt eivät synny itsestään, koska kaikilla on edellytyksiä:
- Useimmiten sappikiviä esiintyy naisilla, mutta viime vuosina lääkäreitä on diagnosoitu yhä useammin miehillä;
- Usein naiset kärsivät tällaisesta sairaudesta usein synnytyksen vuoksi;
- Naishormonin estrogeenin usein ottaminen voi johtaa kivien muodostumiseen (se on usein määrätty IVF: lle);
- Toinen valoisa lähtökohta on ylipaino ja lihavuus;
- Asuminen ankara pohjoinen ilmasto;
- Kun otat useita lääkkeitä;
- Pitkällä aikavälillä kaloreita sisältävien elintarvikkeiden käyttö;
- Kun kehossa ei ole kuitua;
- Kun paino laskee jyrkästi;
- Useat krooniset sairaudet voivat myös johtaa sappikivet, kuten diabetes mellitus tai maksakirroosi;
- Vatsanontelon leikkauksen jälkeen;
- Perinnöllisyys.
On selvää, että sellaiset tekijät, jotka ovat riippumattomia ihmisestä (hänen sukupuolestaan tai perinnöllisestä taipumuksestaan), mutta myös epäterveellinen elämäntapa ja korkea kalori ruokavalio, johtavat tällaiseen sairauteen.
Mitkä ovat kivien sappirakon oireet naisilla ja miehillä?
On välittömästi syytä huomata, että potilaat eivät usein edes epäile kiven esiintymistä sappirakossa. Kaikki tapahtuu aivan sattumalta, esimerkiksi rutiinitarkastuksessa ja röntgen- tai ultraäänitutkimuksessa.
Yksinkertaisesti sanottuna tauti on oireeton. Toisille päinvastoin, jopa pienin kivi voi aiheuttaa epämukavuutta.
Taudin alkuvaiheessa ehdottomasti kaikki potilaat, sekä miehet että naiset, kokevat samat epämiellyttävät oireet:
- Maksassa voi olla kipua, se ilmenee kohtalaisen tai akuutin hyökkäyksen aikana. Se voi myös tuntua epigastrisella alueella, ja usein tuskalliset tunteet reagoivat oikeassa lohkossa, oikealla tai takana;
- Koliikkia esiintyy maksassa itsessään;
- Oikealla puolella on raskaus;
- On usein turvotus;
- Potilaalla voi esiintyä usein ilmaantumista, ja suussa tuntuu katkera maku;
- Närästys, pahoinvointi ja nieleminen ovat toinen merkittävä sairauden oire;
- Ihon sävy saattaa muuttua: jotkut potilaat havaitsevat liiallisuutta, toisten punoitusta ja toiset valittavat luonnostaan tummasta ihosta;
- Syöminen liittyy epämukavuuteen ruoansulatuskanavassa (ruoansulatuselimiin kohdistuu voimakasta kuormitusta ja siten ruoan kulkeutumista komplikaatioihin);
- Myös sairaan henkilön tuoli muuttuu - se voi olla joko ripuli runsaalla vaahdolla ja liian usein ummetus.
Kun tauti on kehityksen alkuvaiheessa, kaikki epämiellyttävät ja tuskalliset tunteet kestävät enintään 15 minuuttia, kulkevat niin äkillisesti kuin ne syntyvät.
Tulevaisuudessa sairauden mukana tulee kuitenkin yksilöllisiä oireita, joilla on sukupuoliominaisuudet:
| miehet | naiset |
|---|---|
| Kuten edellä mainittiin, miesten puolet väestöstä kärsii paljon vähemmän sappikivitautista, mutta tällaisia tapauksia esiintyy usein vahvemman sukupuolen joukossa. Tässä on syytä sanoa, että oireellisen kuvan yksittäisiä piirteitä ei havaita. Kaikki miespotilaan epämukavuus on vakio. | Ihmiskunnan puoliskolla tilanne on erilainen. Sappikivitauti vaikuttaa pääsääntöisesti pääasiassa potilaisiin, joilla on vanhuus ja paino. Mutta viime vuosina sairaus on tullut paljon nuoremmaksi, ja usein se tapahtuu raskauden aikana. Tyttö, joka aikoo saada lapsia, on tutkittava maksan vajaatoiminnan ja sappiteiden varalta. Tämä auttaa häntä kiertämään edelleen kiven muodostumisen riskiä. |
Oireet kiviä, jotka tulevat ulos sappirakosta hyökkäyksen aikana
Kivien oireet alkavat ilmetä silloin, kun tulehdusprosessi alkaa sappirakossa.
Yleensä tällaisessa vaiheessa potilaalla on sappikolttia. Lisäksi on olemassa monia muita oireita, jotka ilmenevät, kun kivet liikkuvat polkuja pitkin.
Ne kaikki poikkeavat kivien koosta ja niiden määrästä, samoin kuin mistä juuri ne ovat, ja missä kehitysvaiheessa on tulehdus itse. Se voi myös vaikuttaa stressiin ja epäterveelliseen ruokavalioon.
Niinpä kivien ensimmäiset merkit ovat voimakasta kipua vatsan oikealla puolella, jossa maksa on. Tämän lisäksi esiintyy pahoinvoinnin oireita ja sen seurauksena oksentelua.
Lisäksi potilaat huomioivat seuraavat seikat:
- Kuivuus näkyy suussa;
- On kutinaa;
- Iho muuttuu kellertäväksi;
- Keltaiset ja silmäproteiinit (sclera);
- Virtsa muuttuu tummaksi ja ulosteet ovat päinvastoin valoisia.
Kun kivet alkavat näkyä, potilas kokee akuuttia kipua pitkään, mikä estää heitä suorittamasta jopa alkeellisimpia toimia. Kipu häviää harvoin yksin, joten henkilön on otettava huumeita, kuten kipulääkkeitä.
Kaikkein vaikein asia on, että sappitulehduksen kivun oireyhtymä on täysin samanlainen kuin potilailla, joilla on appenditismi, haimatulehdus, maksan paise ja keuhkokuume.
Kaiken tämän lisäksi potilaan lämpötila nousee ja ruokahalu laskee jyrkästi. Jokainen liike antaa kipua, jonka vuoksi päivän tavallinen tila on rikki.
Sappikivitautien kehitysvaiheet
Nykyaikainen lääketiede jakaa sappikivi- taudin kehittymisen kolmeen vaiheeseen, joista kullakin on omat ominaisuutensa:
| 1. vaihe - kemiallinen | 2. vaihe - piilevä | 3. vaihe - kliininen |
|---|---|---|
| Taudin kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa potilaat eivät havaitse muutoksia kehossaan, eivät koe kipua tai epämukavuutta. Tänä aikana maksa tuottaa kolesterolilla kyllästettyä sappiä, ja taudin bakteerit voidaan havaita vain lääkärintarkastuksen jälkeen. Taudin ensimmäisessä vaiheessa voi esiintyä useita vuosia, kivien muodostumista tällä hetkellä ei havaita. | Vaiheen 2 taudille on ominaista samat muutokset sappin koostumuksessa, tässä alkaa kivien muodostuminen rakkoon. Tämä johtuu sapen pysähtymisestä virtsarakossa, jossa esiintyy seinien ja limakalvojen vaurioita. Kaiken kaikkiaan täällä ei ole selkeitä oireita. | Vaiheessa 3 potilaat alkavat kokea kaikki sappikivitauti, akuutti kipu ja koliikki. Kuplissa olevat kivet alkavat siirtyä kanavaan ja aiheuttaa epämukavuutta (kaikki riippuu niiden lukumäärästä, koostumuksesta ja koosta). Hyvin pienet kivet, joiden koko on enintään 5 mm, joutuvat pohjukaissuoleen, joten ne löytyvät wc-käyntien aikana. |
Mitkä koot ovat sappirakon kiviä
Siksi sappirakon kiviä kutsutaan siten, että koostumuksen, kovuuden, muodon ja koon vuoksi ne todella muistuttavat tavallisia kiviä. Keskimäärin yhden kiven koko vaihtelee 1 cm: stä 2 cm: iin.
Kiveä, joka on alle 1 cm, pidetään pienenä, jonka arvo on yli 2 cm, luokitellaan suuriksi. Mutta on melko pieniä kiviä, jotka muistuttavat hiekkahiukkasia.
Ne voidaan sisällyttää virtsarakon valtaviin määriin, ja lääketieteessä niitä kutsutaan nimellä "suspensio sappirakossa". Joskus ulottuvuudet saavuttavat todella suuria määriä, ja kana, jossa on kananmunan koko, voi vie kaiken tilaa kuplan sisällä. Sairaus kuitenkin harvoin saavuttaa tällaisia ääripäitä, koska kiven kasvu aina tuntuu.
Kivien kulkeutumisen tunteet sappiteitä pitkin liittyvät suoraan niiden kokoon, ja jos ne eivät ylitä 3 mm, koko prosessi on melko kivuton.
Suuret estävät kanavat, ja kertynyt sappi alkaa tuhota virtsarakon sisällä olevan limakalvon, jolloin potilaalla on akuutti kipu kylkiluun alla.
Miten selvittää sappikivet?
Jotta kolihtitaudin potilaalle voidaan diagnosoida, lääkäri kuuntelee huolellisesti potilaan valituksia, ottaa huomioon kaikki oireet ja tunteet. Mutta koska alustavia päätelmiä ei voida tehdä ilman diagnostiikkaa, seuraavat toimenpiteet suoritetaan:
- potilas ottaa veren yleistä analyysiä varten, joka tunnistaa taudin vaiheen ja olemassa olevat tulehdusprosessit;
- veri lähetetään myös biokemialliseen analyysiin, joka paljastaa aineenvaihduntaan osallistuvien aineiden aktiivisuuden;
- kolecystography suoritetaan, mikä osoittaa elimen mahdollisen laajentumisen;
- Potilas lähetetään välttämättä vatsaontelon ultraääniin, jossa määritetään kivien läsnäolo, niiden mitat, niiden liikkeet kanavilla ja patologioiden läsnäolo.
Kaikkien testien jälkeen lääkäri jatkaa hoitoa.
Sappikivien hoito
Gallstone-tautia voidaan hoitaa usealla tavalla - tämä on leikkaus, lääkitys ja kansanhoito:
Leikkaus on tehokkain tapa päästä eroon kivistä. Tässä on kaksi tapaa:
| cholecystectomy | laparoscopy | Laserleikkaus |
|---|---|---|
| Klassinen operaatio toteutettiin virtsarakon suurten kivien läsnä ollessa. Kirurgi tekee pienen viillon vatsaonteloon ja poistaa sappirakon. Lisäksi voidaan suorittaa viemäröinti, toisin sanoen vatsaonteloon työnnetään muoviputkia, joiden kautta kivet, veri ja muut nesteet poistuvat. Muutama päivä myöhemmin nämä putket poistetaan. | Tätä leikkaustapaa pidetään kaikkein kivuttomimpana. Kirurgi tekee useita pieniä lävistyksiä potilaan vatsaonteloon, jonka kautta injektoidaan hiilidioksidia, minkä vuoksi potilaan vatsa kasvaa. Sitten vatsaonteloon syötetään laite, kuten laparoskooppi, jossa on putki, jossa on kamera ja valonlähde. Kameran ansiosta kuva näkyy tietokoneen näytössä, minkä jälkeen kirurgi voi suorittaa kaikki tarvittavat manipulaatiot. | Tämä on turvallisin tapa poistaa kiviä. Laserpalkit vaikuttavat kiviin lyhyissä pulsseissa ja jakavat ne itse. |
Lääkehoito - tämä menetelmä sisältää sappihappoa sisältävien lääkkeiden, kuten Henofalkin, Henosanin, Khenokholin, sekä Ursosanin, Ursofalkin ja Ursoholin, ottamisen. Nämä lääkkeet liuottavat kiviä suoraan rakkoon palauttamalla sappihappojen ja kolesterolin välisen tasapainon.
Toinen tehokas lääke on Ziflan, joka sisältää pääasiallisena komponenttina immortelle-uutetta. Tämä uute auttaa maksan tuottamaan sapen normaalin koostumuksen avulla (poistaa saostumisen).
Perinteisiä hoitomenetelmiä voidaan käyttää myös sappirakon kivien torjunnassa:
| Juurikkaan mehu | Leikkaa puhdistetut juurikkaat kuutioiksi ja kypsennä siirapin tilaan asti. Ota 3 kertaa päivässä ennen ateriaa ½ kupillista. |
| Red Rowan marjat | Päivittäin on 2 lasillista tuoretta sormia marjoja 1,5 kuukauden ajan. |
| Koivunlehti | Kuivaa koivun nuoret lehdet ja kaada kiehuvaa vettä 2 rkl. 200 ml: lla. Laita ne tuleen ja kiehauta, kunnes neste on haihtunut. Jäähdytä, kiristä ja ota 3 kertaa päivässä ennen ateriaa 3 kuukautta. Tätä reseptiä suositellaan vain pienten kivien läsnäollessa. |
| Hapankaali mehu | Tämä mehu tulisi juoda ennen ateriaa 3 kertaa päivässä 100-200 ml: n tilavuudessa. Hoidon tulee kestää keskimäärin 2 kuukautta. |
| Kypsät mansikat | Joka päivä sinun täytyy syödä 3–5 lasillista mansikkaa. |
| Oliiviöljy | Ota öljy puoli tuntia ennen ateriaa. Sinun täytyy aloittaa ½ tl: n annoksella. |
Miten kivet tulevat ulos sappirakosta hoidon aikana?
Leikkauksen, lääkityksen tai perinteisillä menetelmillä hoidon aikana kivet halkeavat, minkä jälkeen ne poistuvat kehosta omallaan ja kivuttomasti, jos elimen säilynyt toiminta pysyy.
Ruokavalio koliivitakselle
Tämän sairauden vuoksi jokaisen potilaan on noudatettava oikeaa ruokavaliota, mikä tarkoittaa seuraavia sääntöjä:
- rasvaiset elintarvikkeet, paistetut elintarvikkeet ja valmisruoat eivät kuulu ruokavalioon, koska tällainen ruoka aiheuttaa maksakoolisia ja johtaa sappikivien muodostumiseen;
- ei kuitenkaan missään tapauksessa voi täysin kieltäytyä ruoasta, koska terävä painonpudotus on myös yksi sappikivi- taudin syistä; Syötä ruokavalioon mahdollisimman paljon tuoreita tuotteita ilman epäpuhtauksia ja kemiallisia lisäaineita.
Lääkärit suosittelevat syömään murto-osaa eli jakamaan ruoan saannin viiteen lähestymistapaan. Aterioiden välillä tulisi olla 3-4 tuntia, jonka aikana voit juoda luonnollista jogurttia tai kefiria, hedelmämehua tai teetä. Tämä menetelmä poistaa sappin pysähtymisen virtsarakossa ja sen sakeutumisen.
Kuten näette, tällaista ruokavaliota ei voida kutsua tiukaksi, koska sen olosuhteet ovat hyvin yksinkertaisia - se on lopettaa syöminen, mitä kaikki eivät halua syödä lainkaan, eikä vain ihmisiä, joilla on terveysongelmia.
Sairauksien ehkäisytoimenpiteet
Kolelitiaasin ehkäisemiseksi sinun on jälleen seurattava huolellisesti terveyttä ja ravitsemusta. Tämän sairauden ehkäisemiseksi on useita edellytyksiä:
- luopua huonoista tavoista (tupakointi, alkoholi jne.);
- toteutettava kohtalainen harjoitus;
- tarkista ruokavalioosi ja yritä parhaiten säätää painoasi.
Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä voit myös juoda säännöllisesti erilaisia infuusioita, esimerkiksi piparminttua, sitruunameliinia, kamomillaa.
Ja älä unohda säännöllisiä käyntejä lääketieteellisiin laitoksiin: oikea-aikainen diagnoosi ja testaus auttavat tunnistamaan taudin alkuvaiheessa ja parantamaan sitä ilman ongelmia.
Lisätietoa kolecistiitin oireista löytyy seuraavasta videosta.
