Nenän väliseinän kaarevuus: syyt, toiminnan vaiheet, komplikaatiot

Nenän väliseinän kaarevuus on yleinen patologia. Asennosta, kaarevuudesta riippuen se voi johtaa moniin komplikaatioihin, mukaan lukien lasten kehitysongelmat. Hoitona käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä.

Kaarevuuden tärkeimmät syyt

Yli 85%: lla ihmisistä on tällaiset kaarevuudet enemmän tai vähemmän. Useimmissa tapauksissa se etenee kuitenkin lähes huomaamattomasti henkilölle aiheuttamatta epämukavuutta.

Vääristymän syitä ovat:

1. Fysiologisen luonteen syyt. Esimerkiksi kallon ja väliseinän yksittäisten osien epätasainen kehitys johtaa siihen, että se taipuu eri suuntiin, jotkut alueet saattavat tiivistyä, niissä näkyy piikit tai harjanteet. Useimmiten nämä virheet alkavat muodostua nuoruudessa.
2. Vammoja. Yleisin syy. Useimmiten epämuodostumia esiintyy nenän murtuman jälkeen. Kuitenkin myös pienet vauriot nuoruuden aikana voivat johtaa kaarevuuteen. Lisäksi lapsi voi saada samanlaisia ​​vammoja myös synnytyksen aikana.
3. Korvaavat syyt. Usein osio siirtyy jonkin painetta aiheuttavan tekijän vaikutuksesta. Esimerkiksi tuumori, polyypit tai umpeenkasvuinen nenäkartio.

Alle 10-vuotiaiden lasten puolueettomuuden syyt ovat hieman erilaiset. Tässä iässä väliseinä on rustolevy: se on joustava, haavoittuvampi.

Tämän seurauksena jopa pienin vahinko voi aiheuttaa epänormaalia kehitystä. Jos et mene lääkäriin ajoissa, jos sinulla on vaikeuksia hengittää, levy muuttuu ajan myötä, ja sitä on mahdotonta korjata ilman kirurgisia tai muita toimenpiteitä.

Patologian vaikutus kehoon

Nenän väliseinän siirtymisen jälkeen nenän valo pienenee, jolloin ilma kulkee vaikeuksitta. Lisäksi tuloksena oleva ilmaturbulenssi voi aiheuttaa limakalvon kuivumista, epiteeli menettää samanaikaisesti silmukoita, mikä johtaa suojaominaisuuksien menetykseen. Ilman asianmukaista hoitoa voi esiintyä kroonista nuhaa.

Lisäksi nenä kommunikoi myös muiden elinten kanssa, koska paranasaalisten poskiontelojen fistuli ja kuuloputket avautuvat kussakin nenän läpikulussa. Joillakin vaurioilla osio voi estää nämä sisäänkäynnit, minkä seurauksena sisällön tuottaminen on vaikeaa, ilmastusongelmia esiintyy. Kaikki tämä voi aiheuttaa sinuiitin, kroonisen otiitin, dakryosystiitin.

Pitkäaikainen kaarevuus voi aiheuttaa conchan paksunemisen, mikä voi pahentaa nenän hengitysvaikeuksia. Joissakin tapauksissa kaarevuus voi olla hyvin vakava, jossa väliseinä koskettaa nenän sivuseinää. Kaikki tämä johtaa ärsytykseen trigeminaalisen hermo, joka voi johtaa pysyviin päänsärkyä, yskää, usein aivastelua.

Ja nenäreittien supistumisen vuoksi voi esiintyä vakavia aivojen nääntymistä ja kaikkia elimiä. Liittyvät oireet: päänsärky, jatkuva väsymys, unihäiriöt. Jos puhumme lapsista, tämä voi aiheuttaa vakavaa henkistä ja fyysistä hidastumista.

Hengityselinten vajaatoiminnan seurauksena henkilön on hengitettävä suun kautta, minkä seurauksena limakalvo kuivuu ja krooninen nielutulehdus kehittyy. Lisäksi suun kautta tulevaa ilmaa ei puhdisteta, ei lämmitetä, mikä voi aiheuttaa hengityselinten sairauksia.

Mitkä ovat oireet

Kuten jo todettiin, valtavalla joukolla ihmisiä on samanlaisia ​​kaarevuus lievässä muodossa, jossa ei ole kirkkaita oireita ja valituksia.

On huomattava, että merkkien vakavuus ei käytännössä ole riippuvainen väliseinän kaarevuudesta. Esimerkiksi jotkut, joilla on vakavia epämuodostumia, eivät välttämättä tunne epämukavuutta. Ja päinvastoin, jopa pienellä kaarevuudella voi olla monia vaikeuksia.

Tässä patologiassa ei ole tyypillisiä oireita, mutta on mahdollista tunnistaa joitakin merkkejä, joiden kanssa ihmiset usein käyvät lääkärin puoleen tällaisen ongelman ratkaisemiseksi. Näitä ovat:

• nenän tukkoisuus on yleisin valitus potilaille, joilla on väliseinän kaarevuus. Henkilö ei voi pitkään hengittää normaalisti, käyttää jatkuvasti huumeita;
• akuutti tai krooninen välikorvatulehdus;
• vahva kuorsaus;
• yksityinen sinuiitti;
• hajuongelmat;
• pysyvä päänsärky;
• verenvuoto nenästä;
• kuulon heikkeneminen.

Kaarevuuden vuoksi kipua esiintyy harvoin - vain silloin, kun kyseessä on tuore "vamma", joten kivun oireyhtymällä on etsittävä muita syitä.

Hoidon piirteet

Nenän väliseinän kaarevuus on anatominen vika, jota voidaan korjata vain kirurgisesti. Lisäksi leikkaus on mahdollista vain vakavien valitusten tapauksessa. Jos väliseinässä on ongelmia, jos niihin ei liity kliinisiä oireita, toimintaa ei yleensä suoriteta.

Korjauskirurgia on myös määrätty, jos tähän puutteeseen liittyy otiitti, sinuiitti ja muut hengitysongelmat.

Toimintoa kutsutaan sendoplastyksi, ja se on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

1. Standardia. Sitä pidetään vanhin kirurgisen toimenpiteen menetelmä. Nenäontelossa limakalvo leikataan, osa rustosta katkaistaan, väliseinän kaareva osa poistetaan. Tässä vaiheessa käytetään taltta ja vasaraa. Rätit tulevat yhteen, kiinnitetään tamponeilla.
2. Endoskooppinen septoplastia. Sitä pidetään nykyaikaisempana menetelmänä, joka toteutetaan käyttämällä erityistä endoskooppista tekniikkaa. Lääkärin valvonnassa mikro-työkalut poistavat epämukavuutta aiheuttavan kudoksen.

Usein yhdessä septoplastian kanssa on muitakin toimia:

• conchotomy, jossa nenäontelon paksunnettu osa on leikattu;
• vasotomia - kalvon resektio kroonisessa nuhassa.

Samanlainen toimenpide suoritetaan sairaalassa, ja ennen leikkausta sinun on suoritettava perusteellinen tutkimus, johon kuuluu: EKG, verenluovutus, fluorografia.

On myös syytä muistaa, että tämän menettelyn vasta-aiheet ovat.

Ei ole myöskään suositeltavaa suorittaa tällaisia ​​toimia lapsilla ja alle 18-vuotiailla nuorilla ilman hengitysvaikeuksia.

Toiminnan kustannukset ovat 10-30 tuhatta ruplaa menettelyn monimutkaisuuden, klinikan luokkaan, käytetyn anestesian tyypin ja hoidon keston mukaan.

Toimenpiteen jälkeen tamponit työnnetään nenään pitämään väliseinää halutussa asennossa. Ne poistetaan 2-3 päivän kuluessa toimenpiteen jälkeen. Noin viikko myöhemmin potilas purkautuu, mutta täysi hoito tapahtuu noin 1,5-2 viikossa.

Tällä hetkellä on tarpeen seurata säännöllisesti hoitavan lääkärin kanssa, hoitaa nenää antiseptisillä aineilla ja huuhtele ontelo steriileillä liuoksilla.

Mitä komplikaatioita voi syntyä

Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, nenän väliseinän korjauksen jälkeen voi esiintyä seuraavia komplikaatioita:

1. Verenvuotoa. Muutaman päivän kuluttua leikkauksesta veren läsnäolo on sallittua, mutta jos verenvuoto jatkuu, ota yhteys lääkäriin.
2. Septumin hematoma, jossa veri kerääntyy kudoskerrosten väliin.
3. Märkiminen.
4. Väliseinän rei'itys. Se on melko harvinaista, mutta epämiellyttävä komplikaatio. Yleensä tapahtuu, kun kudokset leikataan läpi. Parantaa tarpeeksi kauan ja huonosti. Tarvitaan uudelleenkäyttö.

Viime vuosien aikana laserin kanssa on käytetty väliseinän suoristusmenetelmää.

Sen etuihin kuuluu se, että tämä kaarevuusmenetelmä on käytännöllisesti katsoen kivuton, veroton, kestää kirjaimellisesti 15-30 minuuttia, kuntoutusjakso on enintään kaksi päivää. Se suoritetaan lämmittämällä osion kaareva osa ja antamalla haluttu muoto.

Kustannukset - jopa 50 tuhatta ruplaa.

Kaikki eivät voi käyttää tätä menetelmää, koska vain väliseinän rustoinen osa voidaan altistaa laserille, mikä on harvinaista.

Ei-kirurginen hoito

Monet ihmiset haluaisivat korjata ongelman ilman leikkausta, mutta ei-kirurginen hoito on mahdollista vain kroonisten tulehdusprosessien poistamiseksi, adenoidien poistamiseksi, polyypit (jos ne johtuvat väliseinän kaarevuudesta), immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, turvotuksen poistamiseksi.

Itse ei ole mahdollista korjata osiota ilman ei-invasiivista menetelmää.