Suolen polyypit ovat vaarallinen sairaus, jolla on useita tunnusomaisia oireita. Jokaisen on tunnettava heidät, jotta he voivat kuulla lääkärin ajoissa ja heillä on paremmat mahdollisuudet elpyä. Polyyppien esiintymisen oireet voivat vaihdella lapsilla ja aikuisilla. Hoito valitaan myös iän mukaan.
Taudin olemus, jotka ovat polyyppejä
Polyypejä kutsutaan suoliston limakalvon muodostamiksi kasviksi. Nämä kokoonpanot ovat hyvänlaatuisia. Ne voivat sijaita pienessä tai paksussa suolessa. Tätä tautia kutsutaan polyposikseksi. Se tapahtuu kaikenikäisille ihmisille.
Yhdessä kymmenestä 40-vuotiaasta ja sitä vanhemmasta ihmisestä on paksusuolen tai peräsuolen kasvaimia, ja 50 vuoden kuluttua yhdestä kolmesta ihmisestä.
Sairaus vaikuttaa useammin väestön urososaan (noin 1,5 kertaa) kuin naiset. Aikainen diagnoosi ja hoito taudin alkuvaiheessa johtaa täydelliseen elpymiseen 90 prosentissa tapauksista.
Muodostumat voivat esiintyä yksittäin tai moninkertaisesti ja ne voidaan järjestää ryhmiin (jopa kolmannes kaikista tapauksista) sekä diffuusisesti (perhepolyypit). Kaksoispisteessä sijaitsevat polyypit ovat paikallisia sen laajalla pohjalla (niitä kutsutaan "istuviksi") tai jalkaan.
Polyypit voivat olla useita muotoja:
- haarautunut;
- pallomaisia;
- sieni.
Polypsit eroavat ulkonäöltään. Ne ovat kellertäviä, punertavanharmaita, tummanpunaisia ja niillä voi olla myös limaa.
Kasvainten muoto ja rakenne jakautuvat useisiin tyyppeihin:
- Tulehdusgeneesi (kasvaa tulehduspaikalla).
- Neoplastinen (esiintyy epätyypillisten solurakenteiden kasvun myötä).
- Hyperplastinen (muodostunut kasvaneista normaaleista soluista).
Kasvojen luonteen vuoksi ne tuottavat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia.
Miksi polyypit muodostuvat?
Polyyppien esiintyminen voi johtua monista syistä. Tutkijoilla ei ole yhteistä mielipidettä polyposiksen etiologiasta, joten on syytä pohtia kaikkia mahdollisia vaihtoehtoja. Harkitse polyyppien muodostumisen tärkeimpiä syitä suolistossa.
Krooninen suoliston tulehdus
Suolen seinämässä paikallinen tulehdusprosessi voi aiheuttaa polypoosia. Tämä teoria on suosituin ja yleisin.
Tärkeimmät todisteet ovat, että polyypit eivät näy täysin terveillä kudoksilla. On olemassa tietty luettelo sairauksista, jotka vaikuttavat polyposiksen esiintymiseen:
- enteriitti;
- lavantauti-infektio;
- haavainen paksusuolitulehdus;
- punatauti;
- Proctosigmoiditis.
Todisteena tästä luettelosta tosiasia on, että kun nämä sairaudet toipuvat, suolistossa olevat kasvaimet häviävät. Myös kroonisten ummetuksen ja suoliston dyskinesian aiheuttamien muodostumien ulkonäkö.
Polypous kasvut esiintyvät paikoissa, jotka ovat alttiimpia pysähtyneille ulosteen massoille, varsinkin kun ne vahingoittavat suolen seinämää.
Terveyden heikkeneminen haitallisten ympäristöolosuhteiden taustalla
Ekologinen ahdistus vaikuttaa kaikkiin ihmiselinten järjestelmiin, myös ruoansulatuskanavaan (maha-suolikanavaan). Näitä tekijöitä ovat epäterveellinen ruokavalio, jossa koostumuksessa on runsaasti kemiallisia komponentteja, jotka ärsyttävät suoliston limakalvoa ja ruokavalion puutetta.
Ihmiset luopuvat yhä enemmän ravitsemuksesta, joka kannattaa välipalaa liikkeellä tai työssä. Tämä vaikuttaa ruoansulatuskanavan tilaan. Myös istuvalla elämäntavalla, raikkaan ilman puuttumisella hengitykseen ja huonoihin tapoihin on myös huomattava vaikutus.
Ruoansulatuskanavan verisuonten patologia
Vaskulaarisen patologian tapauksessa häiriintyy sisäelinten verenkierto, mikä vaikuttaa kielteisesti niiden tilaan. Ruoansulatuskanavan elinten elinten patologinen tila sisältää:
- suolistokudosten iskemia vatsan aortan seinien ateroskleroosissa sekä sen haarat;
- ruoansulatuselinten suonikohjuja;
- dynaaminen sairaus;
- mesenteristen astioiden tromboottinen vaurio.
Mikä tahansa näistä olosuhteista voi aiheuttaa polyposiksen kehittymisen.
Perinnöllinen taipumus
Jos lapsilla esiintyy polyyppejä terveiden suoliston limakalvojen taustalla ja jos lapsella on sukulaisia, joilla on polypoosia, he puhuvat perhesairaudesta. Uskotaan, että tietyt limakalvon alueet sisältävät epänormaaleja geenejä, jotka aiheuttavat kasvainten esiintymisen.
Ruoka-allergiat
Erityisen vaarallinen ruoka-aineallergian muoto on gluteenin intoleranssi (keliakia). Useimmiten se vaikuttaa alle vuoden ikäisiin lapsiin. Kun tällaiset lapset syövät gluteeniruokaa, suoliston limakalvo on ärtynyt, mikä aiheuttaa polyyppejä. Celiaciasta kärsivien potilaiden tulisi olla gluteenittomassa ruokavaliossa, jotta ne eivät aiheuttaisi polypoosia.
Usein, kun syyt poistetaan, polyposiksen oireet häviävät ja olemassa olevat polyypit liukenevat. Siksi on tärkeää poistaa ajankohtaiset syy-tekijät, kun se on mahdollista.
Ovatko polyypit syöpä?
Polyypit voivat todella siirtyä hyvänlaatuisista kasvaimista pahanlaatuisiin ja aiheuttaa suolistosyövän. Se tapahtuu 10-30%: ssa tapauksista. Useimmiten suolistossa olevaan mattoon muistuttavat villous-tyyppiset polyypit kulkevat syövän muodostumiseen.
Polyypin esiintyvyys syövässä on suurempi perinnöllisessä sairauden muodossa. Siksi, jos potilaan sukulaisilla on polypoosi, tarvitaan välitöntä kirurgista hoitoa.
Polyposiksen oireet
Monissa tapauksissa tämä tauti on oireeton alkuvaiheessa. Polyposiksella ei ole mitään erityisiä oireita.
Se voidaan tunnistaa merkkien yhdistelmällä, jotka vahvistetaan suhteessa polyyppien koon kasvuun. Oireet voivat vaihdella riippuen polyypin tyypistä.
Aikuisten ja lasten suolistossa esiintyvät oireet ja oireet ovat seuraavat:
- Lima ja veri (myös piilotettu) ulosteissa (luontainen villous-adenoomien).
- Suuret polyypit ovat ominaista pitkäaikaiselle ummetukselle, kouristukselle, verelle ja limalle ulosteissa sekä subjektiivisista tunneista löytää vieras elin peräsuolessa ja voimakkaita kipuja vatsan alareunassa.
- Kun tehdään kolorektaalisyövän diagnoosi, adenomatoosisia polyyppejä löytyy yhdeksästä kymmenestä tapauksesta.
- Dyspeptiset häiriöt (ripuli, ummetus, ilmavaivat, turvotus) ovat tyypillisiä kaikentyyppisille polyypeille, koska suoliston motiliteetti on heikentynyt.
- Ulosteet ovat useimmiten suurikokoisissa kasvaimissa.
- Kipu suoliston projektiossa osoittaa tulehduksen alkua polyposiksen taustalla.
- Influenssaan polypousista muodostuu paraproctitis.
- Kutina ja epämukavuus peräsuolen alaosassa johtuu peräaukon repeämästä, joka ilmenee ummetuksen vuoksi.
- Verenvuoto peräaukosta on kaikkein valtava oire, joka useimmiten viittaa onkologiaan, mutta voi johtua peräsuolen eroosiosta.
Jos jokin oireista on läsnä, kannattaa käydä lääkärillä tai gastroenterologilla, joka määrittelee asianmukaisen tutkimuksen. Taudin varhainen diagnoosi johtaa onnistuneeseen elpymiseen, ja laiminlyötyyn tilaan polyposis johtaa usein syöpään.
Polyp-diagnoosi
Yleisin tapa diagnosoida polypoosia pidetään kolonoskopiana. Diagnoosi suoritetaan endoskoopilla, joka asetetaan peräaukkoon ja jonka avulla voit tutkia suoliston aluetta enintään 1 metriin.
Tätä menettelyä pidetään pakollisena 50-vuotiaille. Niille, joilla on sukulaisia, joilla on paksusuolen syöpä, kolonoskopia tulisi aloittaa vuosittain paljon aikaisemmin.
Kolonoskopian lisäksi potilaalle voidaan määrätä muuntyyppisiä tutkimuksia:
- analyysi ulosteista veren läsnä ollessa, mukaan lukien piilotettu;
- irrigoscopy - kontrastiaineen lisääminen suolistoon peräruiskeen avulla, jossa on edelleen röntgenkuvaus (se havaitsee polyyppejä yli 1 cm paksusuolessa);
- digitaalinen koe peräaukon läpi (voit havaita polyyppejä peräsuolen alaosassa sekä eroosiota sen limakalvossa);
- rectoromanoscopy - endoskoopin suorittama prosessi, jonka avulla voit katsella jopa 30 cm suolistoa (tämä on sigmoidikolon ja koko rivin segmentti) ja ota materiaali biopsiaan (havaittu polyyppikudos, jotta voidaan määrittää kasvaimen luonne - hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen);
- MRI ja CT ovat uusimpia tutkimusmenetelmiä, joiden avulla voidaan määrittää polyyppien läsnäolo paitsi paksusuolessa, myös ohutsuolessa.
Polyposiksen varhainen ja tarkka diagnosointi on tärkeää, koska tauti hoidetaan menestyksekkäästi alkuvaiheessa.
Polyposiksen hoito aikuisilla
Tällä taudilla ei ole vaihtoehtoja konservatiiviseen hoitoon. Mikä tahansa havaittu polyyppi on poistettava kirurgisesti, minkä jälkeen suoritetaan kudoksen histologinen tutkimus.
Jos kudoksessa esiintyy epätyypillisiä (kasvain) soluja, päätetään resektoida (poistaa) suoliston segmentti, josta testikasvain poistettiin. Kaksoispiste- ja ohutsuolen polyyppien hoitoon käytettävien taktiikoiden valinta aikuisilla tapahtuu muodostumisen sijainnista riippuen.
Transanal Polyp Removal
Sitä käytetään, kun polyppi sijaitsee peräsuolen alaosassa. Voit tehdä tämän käyttämällä koukkuja laajentaaksesi anaali-kulkua. Polyyppi itsessään havaitaan endoskoopilla ja poisto suoritetaan silmukkaelektrodilla. Tällöin polypelin jalka on kiinnitetty elektrodin silmukkaan (sähkösolu).
Polyyppien vatsanpoisto
Suoritettu monen polyposiksen kanssa sekä pahanlaatuisten polyposiksen muodostumien läsnä ollessa. Leikkauksen aikana poistetaan osa suolistosta, johon polypoosi vaikuttaa. Tätä hoitomenetelmää käytetään harvemmin, koska sitä on vaikeampi toteuttaa, ja sillä on myös pidempi elpymisaika.
Hoidon jälkeen kontrollikolonoskopiaa määrätään 1 vuoden kuluttua ja sitten joka kolmas vuosi. Kun löydetään uusia polyyppejä, ne poistetaan välittömästi.
Polyposiksen hoito lapsessa
Lapsilla esiintyviä polyyppejä hoidetaan vain kirurgisesti kuten aikuisilla. Polyposis-hoitoa lapsilla ei suoriteta syövän ennaltaehkäisyyn vaan ainoastaan epämiellyttävien oireiden ja komplikaatioiden poistamiseen ruoansulatuskanavan tulehduksissa, polyyppien infektio ja verenvuoto.
Lasten polypoosia käsitellään useilla tavoilla:
- transanaalinen eksissio;
- poistaminen käyttäen endoskooppia, jossa on sähköinen silmukka, käyttäen jalkojen elektrokagagointia;
- polyotomiikka, jossa on kolotomia;
- suoliston resektio.
Kussakin hoitomenetelmässä on useita indikaatioita ja vasta-aiheita. Joskus menetelmät yhdistyvät toisiinsa paremman tuloksen saavuttamiseksi.
Ovatko folkikorjaukset polyypeille?
Koska polyposi ei voi olla konservatiivinen hoito, folk-korjaustoimenpiteitä tämän tilan korjaamiseksi ei ole.
Mutta tietty ruokavalio ja provosoivien tekijöiden poissulkeminen auttavat välttämään taudin esiintymistä sekä uusia uusiutumisia. Jos noudatat tätä elämäntapaa, polyypit eivät häiritse pitkään.
Polyposiksen ehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet polyyppien esiintymisen estämiseksi ovat välttämättömiä kaikille yli 50-vuotiaille. Tämä on säännöllinen vuosittainen vierailu lääkäriin kolonoskopiaa tai rektoromanoskooppia varten.
Kaikille yli 40-vuotiaille ihmisille suositellaan myös, että testataan okkulttisen veren säännöllisin väliajoin ulosteessa havaitsemaan ja parantamaan sairautta ajoissa ilman seurauksia potilaalle.
Se on myös ruoansulatuskanavan syövän ehkäisy.
Potilaan polypoosi suositteli erityistä ruokavaliota. Tämä ruokavalio on ominaista:
- kasvirasvojen hallitseminen eläimillä;
- runsaasti karkeaa kuitua (punajuuri, kaali, kesäkurpitsa, nauris, kurpitsa, omenat);
- alkoholin käytön rajoittaminen.
Jos noudatat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, niin polyposi todennäköisesti ylittää sivun. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden puuttuessa tauti etenee ja siirtyy niihin vaiheisiin, joissa ei käytännössä ole mitään tekemistä.
Lisätietoa artikkelissa mainituista taudeista löytyy seuraavasta videosta.
