METABOLINEN OIREYHTYMä: MITä SE ON YKSINKERTAISELLA KIELELLä

Metabolinen oireyhtymä on todellinen epidemia useimmissa sivistyneissä maissa. Asiantuntijat ovat tutkineet tätä patologiaa monta vuotta. Valitettavasti ei ole mahdollista parantaa MS: tä toistaiseksi, mutta oikean hoidon avulla voit parantaa terveyttäsi ja välttää komplikaatioita.

Metabolisen oireyhtymän vaara

Tämä häiriö ei ole erillinen tauti, vaan se on monimutkainen patologinen muutos, joka esiintyy lihavuuden taustalla kaikissa kehon järjestelmissä. Metabolisten häiriöiden seurauksena potilas voi samanaikaisesti kärsiä tällaisista sairauksista, kuten:

verenpainetauti;
lihavuus;
diabetes;
iskemia.

Tällainen patologioiden joukko on vaarallista ihmiselle, koska se uhkaa seuraavien vakavien seurausten kehittymistä:

verisuonten ateroskleroosi;
polysystiset munasarjat;
kihti;
verisuonitukos;
verisuonten aivohalvaus;
sydäninfarkti.

Kun MS-solut pysähtyvät havaitsemaan hormoninsuliinia, jolloin hän ei voi tehdä työtä. Tämän seurauksena insuliiniresistenssi alkaa kehittyä, ts. Insuliinin herkkyys, jonka seurauksena solut absorboivat huonosti glukoosia, tapahtuvat vakavissa muutoksissa kaikissa kudoksissa ja elimissä.

Tilastojen mukaan metabolinen oireyhtymä vaikuttaa useimmiten miehiin, ja riski tämän patologian kehittymisestä naisilla kasvaa viisi kertaa vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen.

Erillisesti on huomattava, että tätä patologiaa ei käsitellä tänään. Mutta asianmukaisen lääketieteellisen lähestymistavan, asianmukaisen ravitsemuksen, terveellisen elämäntavan avulla on mahdollista vakauttaa tila pitkään.

Tärkeimmät syyt

Insuliini kehossa suorittaa erilaisia toimintoja. Mutta hänen päätehtävänsä on muodostaa yhteys kunkin solun kuoressa oleviin reseptoreihin. Tämän jälkeen alkaa glukoosin kuljetus solujen välisestä tilasta soluun.

Toisin sanoen insuliini auttaa glukoosia pääsemään soluun. Jos reseptorit eivät jostain syystä reagoi insuliiniin, glukoosi alkaa kerääntyä veressä. Metabolisen oireyhtymän kehittymisen perusta on insuliinin herkkyys eli insuliiniresistenssi. Tämä ilmiö voi johtua eri syistä.

Geneettinen taipumus

Joissakin ihmisissä insuliinin herkkyys asetetaan geneettiselle tasolle. Metabolisen oireyhtymän kehittymisestä vastaavat geenit sijaitsevat kromosomissa 19. Mutaatiot voivat tässä tapauksessa olla syy siihen, että:

soluilla ei ole reseptoreita, jotka vastaavat viestinnästä insuliinin kanssa;
reseptorit tulevat epäherkiksi insuliinille;
immuunijärjestelmä alkaa itse tuottaa vasta-aineita, jotka estävät insuliinille herkkiä reseptoreita;
haima tuottaa epänormaalia insuliinia.

On olemassa teoria, että insuliinin herkkyyden väheneminen on seurausta evoluutiosta. Juuri tämä ominaisuus auttaa kehoa selviytymään nälästä. Mutta nykyaikaisissa ihmisissä, joilla on runsaasti kaloreita elintarvikkeita, tästä syystä lihavuus ja sen seurauksena metabolinen oireyhtymä kehittyvät.

Korkean rasvan ja hiilihydraatin ruokavalio

Se on tärkein tekijä MC: n kehityksessä. Kyllästetyt rasvahapot, jotka tulevat yhdessä eläinrasvojen kanssa, johtavat lihavuuteen. Lisäksi rasvahapot voivat aiheuttaa vakavia muutoksia solun kalvossa, jolloin ne ovat herkkiä insuliinin vaikutukselle. Ja liian kalorinen ruokavalio aiheuttaa glukoosin ja erilaisten happojen pääsyn veriin suurina määrinä. Niiden ylimäärä on kerrostunut rasvasoluissa, ihonalaisissa rasvakudoksissa kudoksissa, mikä myös aiheuttaa insuliinin herkkyyden vähenemisen.

Muita syitä ovat:

Istuva elämäntapa. Kun fyysinen aktiivisuus vähenee, kaikkien aineenvaihduntaprosessien nopeus pienenee. Tämän seurauksena rasvahapot estävät glukoosin pääsyn soluun, vähentävät solukalvon herkkyyttä insuliinille.
Pitkäaikainen hypertensio. Tässä tapauksessa perifeerinen verenkierto on häiriintynyt.
Riippuvainen vähäkalorisesta ruokavaliosta. Jos päivittäisen annoksen kalorien saanti on alle 300 kcal, siitä tulee aineenvaihdunnan peruuttamattomien häiriöiden syy. Keho alkaa säästää, rakentaa varantoja, mikä johtaa voimakkaaseen rasvapitoisuuteen.
Stressiä. Pitkäaikainen henkinen stressi johtaa elinten ja kudosten hermoston säätelyyn. Tämä johtaa hormonien, myös insuliinin, tuotantohäiriöihin.
Insuliiniantagonistien, kuten glukagonin, kortikosteroidien, oraalisten ehkäisyvalmisteiden, pitkäaikainen käyttö. Nämä lääkkeet vähentävät glukoosin imeytymistä kudoksissa, mikä aiheuttaa insuliinin herkkyyden vähenemisen.
Insuliinin yliannostus diabeteksen hoidossa. Kun valittu annos on väärä, veressä kerääntyy runsaasti insuliinia. Tämän seurauksena reseptorit alkavat tottua siihen. Insuliiniresistenssi tässä tapauksessa on eräänlainen kehon suoja korkeaan insuliinipitoisuuteen.
Hormonaaliset häiriöt. Naisilla, joilla on lisääntynyt testosteronin tuotanto, estrogeenirasvan väheneminen alkaa kerääntyä miehille. Tämän seurauksena alusten työ keskeytyy, valtimoverenpaine voi ilmetä.
Kilpirauhashormonitasojen heikkeneminen hypothyroidismissa voi myös lisätä veren lipiditasoa ja insuliiniresistenssin kehittymistä.
Ikämuutokset miehillä. Iän myötä testosteronin tuotanto alkaa laskea, mikä voi aiheuttaa insuliiniresistenssiä, verenpainetautia ja lihavuutta.

Metabolisen oireyhtymän oireet

Tämän patologian kehittymismekanismi on seuraava:

Virheellinen ruokavalio ja alhainen fyysinen aktiivisuus loukkaavat insuliinin kanssa vuorovaikutuksessa olevien reseptorien herkkyyttä.
Sitten haima alkaa tuottaa enemmän insuliinia tämän epäherkkyyden voittamiseksi, jotta solut saadaan aikaan glukoosilla.
Veren liikaa insuliinia kehittyy. Tämä voi aiheuttaa lihavuutta, rasva-aineenvaihdunnan häiriöitä, korkeaa verenpainetta.
Ei imeytynyt glukoosi jää verenkiertoon, mikä johtaa hyperglykemiaan. Kun esiintyy suurta glukoosipitoisuutta, proteiinien tuhoaminen, vapaiden radikaalien syntyminen - ne vahingoittavat soluseinää ja aiheuttavat ennenaikaista ikääntymistä.

Tällöin tauti alkaa kehittyä huomaamatta, koska se ei aiheuta kipua. Tästä jäsenvaltiosta tulee vaarallisempi. On olemassa useita subjektiivisia tunteita, jotka tarvitsevat huomiota:

Huono tunnelma nälkä. Koska aivosoluissa on vähän glukoosia, voi esiintyä ärtyneisyyttä ja aggressiivisia hyökkäyksiä.
Lisääntynyt väsymys. Hajoaminen johtuu siitä, että solut eivät saa glukoosia ja pysyvät ilman energialähdettä. Syynä tähän paastoon on se, että glukoosin kuljettamisesta vastaava mekanismi ei toimi.
Elintarvikkeiden valikoivuus. Esimerkiksi kun liha ja vihannekset eivät aiheuta ruokahalua, mutta henkilö haluaa jatkuvasti makeisia. Tämä johtuu glukoosin tarpeesta. Kun olet käyttänyt hiilihydraatteja jonkin aikaa, mielialasi voi olla parempi. Ja vihannekset, proteiinipitoiset elintarvikkeet aiheuttavat uneliaisuutta.
Sydämen sydämentykytys. Lisääntynyt insuliini nopeuttaa sykettä. Alussa tämä johtaa vasemman puolen seinämien paksumiseen ja sitten lihaksen seinän kulumiseen.
Kipu sydämessä. Kolesterolin kerääntyminen verisuoniin johtaa sydämen aliravitsemukseen ja kipuun.
Päänsärky, joka liittyy aivojen verisuonten supistumiseen. Kapillaarinen kouristus tapahtuu, kun verenpaine nousee tai johtuu ateroskleroottisen plakin vasokonstriktiosta.
Pahoinvointi voi johtua lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, joka johtuu aivojen verenvirtauksen heikentymisestä.
Jano ja kuivuus. Se on seurausta sylkirauhasen tukahduttamisesta, jossa on korkea insuliinipitoisuus veressä.
Taipumus ummetukseen. Elinten lihavuus ja lisääntynyt insuliinitaso johtavat suolien hidastumiseen, mikä pahentaa ruoka-mehujen vapautumista. Tästä syystä ruoka voi viipyä pitkään ruoansulatuskanavassa.

On myös joitakin MS: n ulkoisia ilmentymiä. Tämä on esimerkiksi vatsan lihavuus eli rasvan laskeutuminen vatsaan ja hartioihin. Voi näkyä "oluen" vatsa. Muista, että tämän patologian rasvakudoksesta kertyy sekä ihon että sisäelinten ympärille. Se ei vain purista niitä, mikä vaikeuttaa työskentelyä, mutta myös hoitaa hormonitoimintaa. Rasva erittää aineita, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta, lisätä fibriinin määrää veressä, mikä lisää verihyytymien riskiä.

Vatsan lihavuus todetaan, jos vyötärön ympärysmitta ylittää:

102 cm - miehille;
88 cm - naisille.

Rintakehässä ja kaulassa voi olla myös punaisia täpliä - merkki korkeasta verenpaineesta, joka liittyy verisuonten kouristuksiin, jotka aiheutuvat ylimääräisestä insuliinista. Verenpainemittarit ovat useimmiten seuraavat:

systolinen, eli yläosa, ylittää 130 mmHg. v.;
diastolinen, eli alempi, ylittää 85 mmHg. Art.

MS-diagnostiikka

Tämän taudin hoitoa harjoittavat endokrinologit. Ottaen kuitenkin huomioon sen, että potilaan kehossa esiintyy erilaisia patologisia muutoksia, voi olla tarpeen neuvotella kardiologin ja ravitsemusterapeutin kanssa. Diagnostiikka alkaa kyselyllä: vastaanoton aikana asiantuntija kerää anamnesiaa, tekee sairauden historian.

Seuraavat tekijät auttavat selvittämään, mitkä syyt ovat johtaneet liikalihavuuteen ja jäsenvaltioiden kehitykseen:

elinolosuhteet;
elintarvikkeiden ominaisuudet;
ylipaino;
onko sukulaiset lihavia;
kardiovaskulaaristen patologioiden läsnäolo;
verenpaineen taso.

Seuraavaksi määritetään liikalihavuuden tyyppi, sillä lääkäri tutkii potilaan.

Metabolisessa oireyhtymässä rasva-aineet keskittyvät useimmiten etupuolen vatsan seinään, kasvoon ja kehoon. Ginoidi- naispuolisen liikalihavuuden tyypin mukaan nämä ylimääräiset kilot voidaan sijoittaa kehon alaosaan, reisiin ja pakaroihin. Lääkärit mittaavat vyötärön ympärysmitta.

MC: n kehityksestä voidaan sanoa vyötärön ympärysmitta. Diagnoosi tehdään, jos:

vyötäröllä yli 102 cm;
naisilla yli 88 cm.

Jos on olemassa geneettinen taipumus, lihavuuden diagnoosi tehdään seuraavilla indikaattoreilla:

94 cm - miehille;
80 cm - naisille.

Lisäksi mitataan vyötärön ympärysmitan suhde lonkan ympärysmittaan. Tämä indikaattori ei saa ylittää miehillä, jotka ovat yli 1, naisilla - yli 0,8. Esimerkiksi naisen vyötärön ympärysmitta on 85 cm, lonkan ympärysmitta 100 cm, ja on tarpeen jakaa 85: lla 100: lla, mikä johtaa 0,85: een. Tämä indikaattori osoittaa liikalihavuutta ja MS: n kehityksen alkua.

Punnitseminen ja kasvun mittaaminen. Kun haluat laskea painoindeksin, käytä seuraavaa kaavaa: BMI = paino (kg) / korkeus (m) x2

Jos indeksi on alueella 25-30, voit puhua ylipainosta. Mutta jos indeksiarvo ylittää 30, tämä osoittaa liikalihavuutta ja MS: n kehitystä.

Metabolisen oireyhtymän laboratoriodiagnoosi

Lääkäri määrää verenluovutuksen. Seuraavat indikaattorit voivat ilmaista ongelman:

Kokonaiskolesteroli ylittää 5,0 mmol / l. Tämä voi johtua rasva-aineenvaihdunnan ongelmista, kehon kyvyttömyydestä imeä rasvoja. Korkeat kolesterolitasot voivat liittyä myös kohonneisiin insuliinitasoihin, ylikuumenemiseen.
Suuren molekyylipainon omaavat lipoproteiinit (HDL: n suuri tiheys) vähenevät alle 1 mmol / l: iin miehillä ja alle 1,3 mmol / l naisilla. HDL on "hyvä" kolesteroli, se liukenee, ei talleta verisuonten seinille.
Alhaisen molekyylipainon omaavia lipoproteiineja (LDL tai matalatiheyksinen kolesteroli) lisätään: yli 3,0 mmol / l. Tämä kolesteroli muodostuu myös silloin, kun insuliinia on ylimäärin. Se on liukeneva, laskeutuu verisuonten seinämiin ja muodostaa ateroskleroottisia plakkeja.
Triglyseridit ylittävät 1,7 mmol / L. Nämä ovat välttämättömiä rasvahappoja, joita keho käyttää rasvan kuljettamiseen. Ne tulevat laskimojärjestelmään kudoksesta - lihavuuden myötä tämän indikaattorin pitoisuus kasvaa.
Paastoarvon glukoosipitoisuus on yli 6,1 mmol / l. Tämä viittaa siihen, että elimistö ei kykene imemään glukoosia, ja sen taso pysyy korkeana myös pitkittyneen paastoamisen jälkeen.
Insuliini ylittää 6,5 mmol / l. Kun tämä hormoni on korkea, voidaan puhua kudosten insuliinisensitiivisyydestä. Hormonituotannon lisääntyessä elin yrittää toimia solun reseptoreilla glukoosin ottoa varten.
Leptiini nousi 15-20 ng / ml: aan. Tämä hormoni muodostuu rasvakudoksesta ja aiheuttaa insuliiniresistenssiä. Mitä suurempi lihavuus on, sitä suurempi on tämän hormonin pitoisuus

Lääkkeet metabolisen oireyhtymän hoitoon

On olemassa useita lääkkeitä, joiden tarkoituksena on lievittää metabolisten oireyhtymässä havaittujen patologioiden oireita.

Lipidiaineenvaihduntahäiriöiden osalta sovelletaan seuraavaa.

Lipidia alentavat lääkkeet (statiinit ja fibraatit)

Tarvitaan solunsisäisen kolesterolin synteesin vähentämiseksi. Poista "huono" kolesteroli verenkierrosta, vähennä virtsahapon tasoa:

Rosuvastatiini. Ota jopa 10 mg lääkettä kerran päivässä.
Fenofibrate. Lääke otetaan 2 kertaa päivässä: kaksi kapselia aamulla aamiaisen aikana ja yksi kapseli illallisen aikana.

Insuliiniresistenssihoito ja verensokerin hallinta

Käyttämällä lääkkeitä insuliiniresistenssin vähentämiseksi, voit parantaa glukoosin virtausta soluun, mutta ei stimuloi insuliinin tuotantoa, hidastaa rasvahappojen tuotantoa, nopeuttaa glukoosin muuntamisen glykogeeniksi. Nämä lääkkeet parantavat myös insuliinin sitoutumista solureseptoreihin.

Tunnetuin ja tehokkain lääke on Metformin. Annostus riippuu glukoosipitoisuudesta veressä - keskimäärin kestää 1-4 tablettia päivässä. Annos tulee jakaa 2-3 annokseen. Metformiinia kulutetaan aterian jälkeen.

Lääkkeet, jotka lisäävät insuliinin herkkyyttä

Ne hidastavat glukoosin imeytymistä suolistosta, vähentävät glukoosin tuotantoa maksassa, lisäävät insuliinin herkkyyttä. Useimmiten Siofor ja Glucophage on määrätty. Aloitusannos on 500–800 mg 2-3 kertaa päivässä aterioiden kanssa. 2-3 viikon kuluttua annoksen muuttaminen on tarpeen, kun otetaan huomioon glukoosipitoisuus veressä.

vitamiinit

Alfa-lipohappo on välttämätön maksan normalisoimiseksi, mikä parantaa kolesterolin metaboliaa. Tunnetuin lääke on alfa-liponi. Ota yksi tabletti enintään 3 kertaa päivässä 4 viikon ajan.

Valmistelut aineenvaihdunnan ja verenpaineen normalisoimiseksi

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät estävät verisuonten supistumista aiheuttavan aineen vaikutuksen. Helpottaa sydämen työtä, vähentää painetta.

Näitä ovat:

Kaptopriili. Ota tyhjä vatsa 3 kertaa päivässä.
Enalapriili. 0,01 g kerran päivässä ateriasta riippumatta.

Kalsiumantagonistit tai kalsiumkanavasalpaajat

Tällaiset lääkkeet ovat tarpeen verenpaineen alentamiseksi, sydänlihaksen hapenkulutuksen vähentämiseksi. Saattaa olla diureettinen vaikutus. Felodipiinia määrätään yleensä. Se on otettava kerran päivässä, 1 tabletti.

Liikalihavuuden hoito

Rasvan imeytymisen estäjät. Tällaiset lääkkeet vähentävät ruoansulatusentsyymien aktiivisuutta, säätelevät rasvojen hajoamista ja imeytymistä ohutsuolessa.

Tunnetuimmat lääkkeet:

Xenical. Ota yksi kapseli jokaisen pääaterian kanssa tai viimeistään tunnin kuluttua aterioista.
Orlistaattia. Ota 120 mg aterian aikana kolme kertaa päivässä.

Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet tukahduttavat ruokahalua

Niiden avulla voit simuloida syömiskäyttäytymistä, vähentää ruoan tarvetta, vähentää ruokahalua. Fluoksetiini on tunnetuin lääke. Masennuslääkettä määrätään enintään 3 tablettia päivässä aterioiden jälkeen.

Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan voida käyttää liiallisen painon läsnä ollessa, koska ne vähentävät kudosten herkkyyttä insuliinille. Jos ne on määrätty, osallistuvan asiantuntijan on oltava 100%: n määräysvallassa.

Elintapojen sopeuttamisen merkitys MS: n hoidossa

Jotta tämän patologian hoito saa aikaan positiivisen tuloksen, on tärkeää 100% muuttaa elämäntapaa ja ruokakulttuuria. Säännöllinen liikunta ja matala hiilihydraattiruokavalio ovat tehokas yhdistelmä, joka auttaa nopeuttamaan metaboliaa ja lisäämään solujen herkkyyttä insuliinille.

Liikunta

Säännölliset fysioterapiaharjoitukset edistävät rasvareservien tehokasta polttamista, nopeuttavat aineenvaihduntaa, lisäävät kaikkien kudosten, elinten insuliinikykyä ja tuottavat suuren määrän endorfiineja (onnen hormonit, jotka parantavat mielialaa ja auttavat hallitsemaan ruokahalua).

Fysioterapia on avain korkeampaan tuottavuuteen, kehon nuorentamiseen.

Kun harrastat urheilua, noudata muutamia yksinkertaisia sääntöjä, jotka käsittelevät tehokkaimmin lihavuusongelmia:

Koulutuksen olisi oltava säännöllistä. Kun harrastat urheilua, muistakaa itsekuria, koska terveytesi riippuu oikeasta lähestymistavasta liikuntaan. Tee harjoituksia 6 päivää viikossa tunnin ajan. Myös luokkien tulisi olla hauskoja - harjoituksen ei ole suositeltavaa. Tästä syystä sinun on valittava oikea koulutus.
Kun valitset urheilun, harkitse ikääsi ja fyysisiä kykyjäsi. Esimerkiksi yli 50-vuotias henkilö on parempi antaa etusijalle kävely, sauvakävely. Mutta nuoret voivat lenkillä. Jokaiseen uimiseen altaassa tai pyöräily on ihanteellinen. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС: